导读:临床上,熊去氧胆酸胶囊(滔罗特)可用于治疗不同临床分期原发性胆汁性肝硬化。而且,有动物研究证明,熊去氧胆酸胶囊(滔罗特)口服剂量后,均未见胚胎毒性或致畸作用。
熊去氧胆酸胶囊(
滔罗特),可增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使其在胆汁中含量增加。
牛磺熊去氧胆酸还可以抑制肝脏胆固醇的合成,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数,从而有利于胆汁中胆固醇逐渐溶解。:临床上,熊去氧胆酸胶囊(滔罗特)可用于治疗不同临床分期
原发性胆汁性肝硬化。
熊去氧胆酸治疗不同临床分期原发性胆汁性肝硬化的2年随访观察:
结果:Ⅱ期患者完成治疗后6个月,碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平下降51.9%和67.3%;治疗1年,其生化学应答率为81.25%(巴黎标准)和93.75%(巴塞罗那标准);治疗2年,ALP及GGT下降65.33%和86.75%,IgM水平于治疗1年后由62.5%降至正常;Ⅲ期患者治疗后6个月,ALP及GGT水平下降48.8%和46.6%,治疗1年生化学应答率为36.84%(巴黎标准)和57.89%(巴塞罗那标准),治疗2年ALP及GGT下降76.16%和78.63%,IgM水平于治疗1年后由28.9%降至正常,乏力、黄疸及瘙痒症状有所好转;Ⅳ期患者治疗后6个月,ALP及GGT下降43.65%和33.39%,治疗1年,生化学应答率为30.43%(巴黎标准)和56.52%(巴塞罗那标准),治疗2年,ALP及GGT下降56.84%和53.06%;IgM水平于治疗1年后,17.4%降至正常,黄疸及瘙痒症状也有所好转.11例不同分期PBC患者于治疗前后行肝活组织检查,其中Ⅰ期和Ⅱ期PBC肝脏组织学基本恢复,Ⅲ期及Ⅳ期PBC可见病理学进展,但炎症细胞浸润减轻。
结论:UDCA治疗临床Ⅱ期~Ⅳ期的PBC均出现良好的生化学应答,以Ⅱ期应答率最高,并且可改善PBC患者临床症状.对于Ⅰ~Ⅱ期的患者,UDCA治疗可使肝脏组织学恢复,Ⅲ~Ⅳ期患者治疗后虽可见病理学进展,但其炎症细胞浸润明显减轻.提示早期诊断、早期治疗,应用UDCA长期治疗是治疗该病的关键。(朱疆依;李增山;晏伟;王建宏;周新民;王瑞安;黄晓峰;时永全;董旭炀;韩者艺;陈瑜;韩英。《熊去氧胆酸治疗不同临床分期原发性胆汁性肝硬化的2年随访观察》。《中华肝脏病杂志》。2010年10期)
滔熊去氧胆酸胶囊(滔罗特)在推荐剂量范围内有良好的耐受性。偶有肠道功能紊乱发生,通常在继续进行治疗后消失。恶心、呕吐、上腹不适、隐痛、水样泻极少发生。病人可将说明书上未提到的不良反应告知医生和药剂师。
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