强直性脊柱炎这是一种慢性进行性疾病,主要表现为脊柱关节的炎性疼痛,也可能累及周围关节。而强直性脊柱炎的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法。所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直。
强直性脊柱炎主要的发病机制是TNF造成机体免疫紊乱,引发免疫系统攻击自身组织导致的炎症和损伤。同时其发病与肠道感染密切相关,有研究表明,严重腹泻或长期应用抗生素的患者,肠道菌群失去平衡,肠粘膜的通透性增高,使细菌抗原极易进入机体。有些有害微生物的繁殖可能有赖于某些食物,摄入这种食物可促使病菌大量繁殖,产生毒素,这些毒素与细菌抗原进入体内会增强某些不良免疫反应而加重强直性脊柱炎病情。
强直性脊柱炎的治疗目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
强直性脊柱炎的治疗要从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理、戒烟酒、按时作息,参加医疗体育锻炼。
强直性脊柱炎的治疗之体育疗法可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。
百济药师温馨提醒:强直性脊柱炎的治疗之理疗手段则一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。