强直性脊柱炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。正清风痛宁缓释片是我国中药类产品中的第一个缓释制剂。专家学者研究了正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例,现将报告呈现如下:
1、病例选择:
56例强直性脊柱炎患者,平均年龄26.56岁,平均病程6.68a。将患者按如下标准分为活动期36例,非活动期20例。活动期标准为:晨僵>1h;腰背疼痛伴外周关节肿胀疼痛;ESR及CRP异常;肌腱端病;伴活动性眼部病变。符合以上4项者为活动期。
2、治疗方法:
患者为未做过系统治疗者,所有患者治疗的前三天停用非甾体消炎药,口服正清风痛宁缓释片,每次60mg,每天2次,饭后服用,15盒即为一个个疗程,配合以柳氮磺砒啶和甲氨蝶呤治疗。治疗后根据评价标准分别评价疗效。
3、观察指标:
第一、疗效评价标准:腰背部疼痛消失,无外周关节肿胀疼痛及压痛,晨僵<15min,ESR及CRP降至正常;
第二、实验室指标:所有患者均做了HLA-B27检查,治疗前后行ESR、CRP、肝肾功能,血、尿、便常规,关节及腰椎正侧位X片检查。
4、治疗结果
56例患者起效时间多集中在1~2周,其控制疼痛及关节僵硬的疗效与其他非甾体类抗炎药相似,且不对胃肠道产生副作用。正清风痛宁缓释片对强直性脊柱炎的总有效率为94.7%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),即分析数据有意义。
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参考文献:刘尊荣,叶小汉,何世东 《正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例临床观察》 福建中医药2004年4年第35卷第2期