近期的研究抗TNF单克隆抗体阿达木单抗(Humira; Abbott)可显著改善中度至严重活动性银屑病关节炎的症状和临床表现。
显示其它肿瘤坏死因子拮抗剂可有效地治疗银屑病关节炎和银屑病,阿达木单抗已显示对中度至严重类风湿性关节炎患者有益。位于华盛顿州西雅图的瑞典医疗中心的Philip J. Mease医生及其同事评估了阿达木单抗每2周给予40-mg皮下注射,对315例活动性银屑病关节炎患者的治疗效应。
研究者报告,在为期24周的研究过程中,使用阿达木单抗治疗的患者的所有时间点的美国风湿病学会(ACR)反应率显著高于安慰剂组。达到ACR20反应的患者阿达木单抗组为接近一半,安慰剂组为一成多一点。早在研究的第2周,阿达木单抗组的ACR反应就显著较好。
在治疗方案中增加甲氨蝶呤,不改善反应。X光片显示阿达木单抗治疗还显著抑制结构改变,显著减轻皮肤银屑病的扩展。与安慰剂组比较,接受阿达木单抗治疗的患者残疾程度显著改善,并维持到24周。两组的不良事件发生率类似,虽然丙氨酸氨基转移酶的短暂升高在阿达木单抗组更常见。总的来说,阿达木单抗可有效地治疗银屑病的各个方面,使其有希望成为银屑病治疗的一种新药。
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