目前,就全球而言,骨质疏松症、骨关节炎、类风湿性关节炎、背痛、脊椎病、骨折等各种骨关节疾病影响着千百万人的生活。据不完全统计,目前全世界大约有3.55亿人患有各种骨关节疾病,病情严重的甚至造成了终身残疾。
骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状。常用同义词很多,如骨关节病,退行性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎等,软骨的退行性变可能自 20岁后期即已开始,在50岁以上人群中,大多能在X线片上显示骨关节炎的表现,病变在女性往往较男性更为突出,多累及手指关节,膝,髋、脊柱等,是影响老年人活动的最常见原因。
多种因素引起关节软骨纤维化,皲裂,溃疡,脱失而导致的关节疾病,病因尚不明确,其发生与年龄,肥胖,炎症,创伤及遗传因素等有关,其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘骨质增生,滑膜增生,关节囊挛缩,韧带松弛或挛缩,肌肉萎缩无力等。
原发性骨关节炎常在中年以后发病,发病率随增龄而增加,受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节,主要症状是关节疼痛,常于晨间发生,稍活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,因关节磨擦而疼痛加重,另一症状是受累关节活动不灵便,长时间保持一定体位后感觉关节僵硬,要经过一定时间活动才感到自如,气候变化常促使症状发生,数个关节可同时受累,但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎,检查受累关节可有轻度肿胀,活动关节时有磨擦声或喀喇声,病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形,本病症状和X线征象不成正比,按受累部位不同,症状亦有所不同。
原发性全身性骨关节炎常发生于绝经期妇女,有多数关节累及,常影响指关节和第一掌指关节,一般均有急性疼痛阶段,有时易与类风湿性关节炎混淆,急性症状缓解后,关节功能保持。
弥漫性原发性骨肥大症多见于老年男性,骨赘大量增生,有时融合一起,临床症状不若X线表现严重,病人诉述轻度疼痛和关节强硬感,但能保持较好活动, X线诊断有三项标准:连续四个椎体前侧部位钙化或骨化;无严重的椎间盘病变;椎体边缘硬化;有时可见脊柱外钙化,尤其是鹰嘴突及跟骨部位可见大的骨刺。
百济药师温馨提醒:预防骨关节炎需要大日常生活中一点一滴做起,对该病应该有充分的认识,并且平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼。