哪些人不能使用
利伐沙班(
拜瑞妥)?身体健康很重要,现在生活条件好了,人们更注重健康状况。治疗疾病要对症用药,拜瑞妥主要成份为利伐沙班,用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。那么,利伐沙班(拜瑞妥)疗效好吗?哪些人不能使用呢?
哪些人不能使用利伐沙班(拜瑞妥)?
以下患者禁用:对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者;有临床明显活动性出血的患者;具有凝血异常和临床相关出血风险的
肝病患者;孕妇及哺乳期妇女禁用。
利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶(活化因子II),也并未证明其对于血小板有影响。
在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。利伐沙班对凝血酶原时间(PT)的影响具有量效关系,若用NeopLastin进行含量测定,则与血浆浓度密切相关(相关系数为0.98)。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成,因为国际标准化比率(INR)仅对香豆素类进行了校准和验证,不能用于其它抗凝药。在接受骨科大手术的患者中,服用片剂后2-4小时(作用强时),5/95(百分位数)的PT为(NeopLastin)13-25秒(手术前的基线值为12-15秒)。
活化的部分凝血激酶时间(aPTT)和HepTest延长也具有剂量依赖性;但不推荐将其用于评估利伐沙班的药效。利伐沙班对抗因子Xa活性也有影响,然而,目前尚无校准的标准。
利伐沙班(拜瑞妥)在南京哪里买呢?
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风湿免疫科药师温馨提醒:利伐沙班禁用于妊娠期妇女。育龄妇女在接受利伐沙班治疗期间应
避孕。动物研究的数据显示利伐沙班能进入母乳。因此利伐沙班禁用于哺乳期妇女。必须决定究竟是停止哺乳还是停止利伐沙班治疗。