导读:骨质疏松是现在的人比较常听见的一个名词。它往往是跟年龄有很大的关系,老年人特别容易骨质疏松。虽然骨质疏松这个名词大家比较常见,但很多人对它的认识不深。骨质疏松在刚开始的时候症状并不明显,导致很多人都疏忽大意。中老年人是骨质疏松的易发人群,需要警惕骨质疏松。文本将介绍骨质疏松的临床表现和测量方法,帮助大家加深对骨质疏松的了解。清楚骨质疏松的临床表现和测量方法,有利于早发现早治疗。
骨质疏松症的是由各种原因引起的骨代谢病,特点是骨质吸收增多造成骨组织减少,骨的脆性增加,在普通作用力下或持物、负重站起就可发生骨折。尤其是原发性骨质疏松症,患者可长期无症状.或仅有全身可忍耐的骨疼痛、肌肉疼痛、疲乏,常误诊为肌肉劳损。骨质疏松症所造成的不良后果是非常严重的,它最容易导致的是骨折,如腕骨、锁骨、髋骨、脊椎骨骨折,50%的人会终生残疾。
骨质疏松的临床表现:
1、疼痛:原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或 坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
2、身长缩短、驼背:多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。
3、骨折:这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降:胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松的测量方法:
1、Singh指数。
2、摄手部平片测量第二掌骨干中段骨皮质的厚度。正常情况下皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。
3、Nosland-Cameson单光子吸收仪以1251作为单能光子来源根据骨组织和软组织吸收光子有所差别,可以测定肢体内骨组织含量,以桡骨为例正常情况下,桡骨近端干骺端处95%为皮质骨,5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨25%为松质骨。最近还采用了双光子吸收仪,可以区别出骨内脂肪组织和软组织成份之间的差别。
4、双能定量CT扫描。定量CT扫描可以区别脂肪软组织和骨组织,而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份(骨髓)区分出来。
5、体内中子活化分析以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49以r-射线计数器测定衰退Ca48,因为体内99%的钙贮存在骨骼内,因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确。
6、髂骨骨组织活检。分三个步骤:①第一步每天口服750mg四环素共3天,以标记骨组织。②3天后取髂骨作活组织检查③取下骨块,不脱钙,超薄切片(5~10μ)后作形态学测量此法不宜列为常规检查。
骨质疏松并不是小问题,严重的时候极有可能致残。中老年人作为骨质疏松的易发人群,在日常生活中要注意补钙和运动,多了解骨质疏松的相关信息,警惕骨质疏松!