导读:类克,也称注射用英夫利西单抗,药物的主要成分是英夫利西单抗,辅料包括蔗糖、吐温80、磷酸二氢钠等。类克为白色固体,溶解后为无色至淡黄色液体,饭乳白色光,无异物。类克通常用于静脉注射,医生会监察病人对药物的反应,并会视乎情况加密注射的次数(可能需要每四周接受一次注射)。
类克是疾病控制性抗风湿药物。对于中重度活动性类风湿关节炎患者,本品与甲氨蝶呤合用可用于 减轻症状和体征 ;改善身体机能,预防患者残疾。对于接受传统治疗效果不佳的中重度活动性克罗恩病患者,本品可用于 减轻症状和体征 ;达到并维持临床疗效 ;促进粘膜愈合 ;改善生活质量 ;使患者减少皮质激素用量或停止使用皮质激素。
使用类克注射液可能产生的副作用:
一、感染
类风湿关节炎患者易患结核病(是基线水平的2倍),而用肿瘤坏死因子拮抗剂可使结核病患病率进一步增加(是基线水平的4倍)。试验证明经过结核筛查和预防可以明显降低结核的发生率,国内的临床研究234例患者中仅有1例结核感染。因此,使用肿瘤坏死因子拮抗剂应常规做抗结核菌素试验和拍胸片进行筛选。另外,少数患者有诱发感染加重的危险性,对于有严重感染或机会性感染者,包括脓毒性关节炎、感染假体、急性脓肿、骨髓炎、脓毒血症或全身真菌感染等,不应开始或继续用这类药,但感染控制后可恢复治疗。使用这类药的少数患者,乙型肝炎的症状和病毒血症加重,故这类药物不用于乙肝感染者。
二、肿瘤
肿瘤坏死因子在数种肿瘤中起肿瘤监视作用,抑制肿瘤坏死因子在理论上可提高肿瘤发生危险性。临床研究的数据告诉我们,使用类克的患者发生实体瘤和肿瘤复发的几率没有比不使用的患者增加,针对淋巴瘤患者不建议使用类克,本身这类患者的淋巴瘤发病率就显著高于普通人。
三、充血性心力衰竭
大剂量英夫利昔似乎与充血性心衰和死亡相对危险高有关,尤其在心功能很差的类风湿关节炎患者中。因此建议肿瘤坏死因子拮抗剂应尽量避免或慎用于充血性心力衰竭控制不好的类风湿性关节炎患者。
百济药师温馨提醒:心脏衰竭的患者、对英夫利西单抗产生过敏者以及对鼠蛋白产生过敏者禁用类克进行疾病治疗。如不了解药物的相互作用,可向百济药师咨询。百济新特药房有数十位专家将详细为您解答。