类风湿性关节炎是一种严重危害患者身心健康的常见疾病,对家庭生活也影响巨大。类风湿治疗药物来氟米特片(爱若华)具有明显的消炎镇痛作用,能改变类风湿性关节炎的病程及减轻骨质破坏。类风湿性关节炎是自身体质虚弱,气血不足,肝肾亏损,风寒湿邪痹阻脉络,流注关节而引起的疾病。若久痹不得控制,可伤及脏腑、而致肝、脾、肾三脏受损,使脏腑气血阴阳随之亏损,选对治疗药,类风湿性关节炎是可控可治不可怕的。
来氟米特片是美国FDA于1998年批准用于类风湿性关节炎治疗的一种新型免疫抑制剂,1999年开始在国内应用。来氟米特片改善成人类风湿性关节炎的原理是通过抑制二氢乳清酸脱氢酶及酪氨酸激酶以减少嘧啶的形成,致使DNA合成障碍,进而抑制淋巴细胞活化及由此而致的免疫反应。来氟米特片主要抑制淋巴细胞的增殖,而对白细胞及血小板的影响较小。来氟米特可通过抑制破骨细胞的作用而减少类风湿性关节炎的骨吸收。临床研究发现,一般在应用来氟米特后6-12个月可使患者的骨吸收率恢复至正常。
在使用来氟米特片改善成人类风湿性关节炎时有一些不良反应,如乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、腹泻、消化不良、胃肠炎、肝脏酶升高、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎、头晕、头痛、支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脱发、瘙痒、皮疹、泌尿系统感染等。以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现,其中来氟米特治疗组以腹泻、肝脏酶升高、脱发、皮疹较为明显,在应用过程中应加以注意。
百济药师温馨提醒:由于来氟米特半衰期较长,建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度,参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果,建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg(5片),之后给予维持剂量一日20mg(2片)。
在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。