类风湿关节炎(RA)是一种较为常见的关节炎之一,属于自身免疫病的一种。它影响全身多个不同的关节,好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布会引起关节疼痛、僵直、肿胀。关节炎的反复发作导致了关节骨质的破坏,以及功能的丧失,最终出现残疾,严重影响患者的生活质量。事实上,类风湿关节炎引起的关节破坏在发病早期就已经开始,越是在早期,关节破坏的速度越快,也越严重,临床实践表明,在疾病早期进行积极治疗可有效控制关节破坏进程。由此可见,类风湿关节炎的早期治疗非常重要。
已知TNF是类风湿性关节炎(PA)病理过程中的一种主要炎性介质,而益赛普则是参与调控的炎症反应可导致关节的病理改变本品的作用机制为竞争性地与血中肿瘤坏死因子(TNF)-。结合,阻断它和细胞表面TNF受体结合,降低其活性。
然而益赛普使用同时也可能会产生不良反应,常见不良反应是注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等,注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内,在随后的治疗中发生频率降低。注射部位反应平均持续3-5天。其它不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等。据国外文献报道,国外同类产品的不良反应还有感染、自身抗体、恶性肿瘤等。
【百济药师温馨提醒】
1、如果患者有反复发作的感染病史或者有易导致感染的潜伏疾病时,在使用益赛普时应极为慎重。
2、在使用益赛普过程中患者出现上呼吸道反复感染或有其他明显感染倾向或者严重感染如糖尿病继发感染、结核杆菌感染等时,患者应暂停使用本品,应及时到医院就诊,由医生根据具体情况指导治疗。
3、在使用益赛普时,应充分考虑到可能会影响患者的抗感染及恶性肿瘤的作用,对于有充血性心衰的患者在使用本品时应极为慎重。
4、目前尚无接受益赛普的患者在接种活疫苗后造成传播感染的数据,但在使用益赛普期间不可接种活疫苗。