类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病。
类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
类风湿性关节炎分为三型,不同类型表现有所不同:
1、隐匿型:占类风湿性关节炎病人总数的60-70%。缓慢起病,常于数周或数月内逐渐起病,表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬,可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等。
2、急性型:占类风湿性关节炎病人总数的8-15%,病人能明确指出症状出现的具体日期或在某几天之内,表现为对称性多关节肿胀、疼痛,活动受限,发热,淋巴结肿大等,病情往往较重。
3、中间型:占类风湿性关节炎病人总数的15-20%,症状常在数日或数周内出现,介于隐匿型和急性型之间,周身症状比隐匿型病人要多。
类风湿性关节炎病因尚不明确。现代医学认为类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。
患类风湿关节炎之后,急性期可以短期休息,一般在3周左右,因长期休息,过度限制活动,关节、肌肉废用的结果将造成关节僵硬、肌肉萎缩,反而于健康不利。在慢性缓解期,要加强关节功能锻炼,以保持和增进病变关节的活动功能,防止畸形和强直。总之,应劳逸结合,适当锻炼保持心情舒畅,认识到该病是一个长期、慢性的过程,需医患配合,坚持治疗。
类风湿关节炎早期病人如果能积极配合正规治疗,多数患者可以保持较好的关节功能,生活能自理,并能参加工作。类风湿关节炎晚期病人出现某种残废时,关节功能受到明显影响。此时日常生活活动,包括衣、食、住、行、个人卫生所必须的基本动作和技巧,是康复治疗的重点内容。