器官移植成功率高吗?器官移植会不会有什么并发症?许多得了眼部疾病的患者朋友纷纷咨询器官移植的安全与否问题。自1967年首例心脏移植成功,器官移植技术在全世界如火如荼地开展起来,我国更是如此。以2000年为例,
肾移植数突破了5000,仅次于美国,位居世界第二,而且已有30多个单位年移植数超过了100例。
那么器官移植究竟俺不安全呢?眼睛做了器官移植后会不会产生诸多眼睛并发症?下面
百济药师为大家详细讲解关于器官移植的若干问题。
什么是器官移植?
器官移植 (Organ transplantation) 是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。
常用的移植器官有肾、心、肝 、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺 器官移植
、骨髓、角膜等。在发达国家,肾移植已成为良性终末期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法。
器官移植的伦理学问题
毫无疑问,器官移植技术解救了很多人,但也同时带来不少的道德上的困惑。与器官移植有关的伦理学问题主要集中在器官的来源、摘取时机、分配方式、移植后可能出现的心理问题、潜在的远期并发症、存活时间、生存质量、排队与急救的矛盾等方面。
另外,脑死亡和治疗性克隆也产生与之相关的伦理问题,如脑死亡的确定与器官的摘取时机有关,治疗性克隆是“生产”可供移植的最佳手段的事实能否因此说明克隆可通过辩护等。总的来说,随着器官移植技术的进展和移植数目的增加,器官移植的伦理学问题日渐复杂起来。
器官的摘取时机问题
毫无疑问,器官越新鲜,移植的效果越好。但摘取器官的时机直接与死亡的界定有关。器官移植与死亡的伦理学问题有关,需解决生与死的模糊界限问题,不仅是死亡的含义,而且还有死亡的精确时间,这直接决定通气设备是在刚死亡之前还是在之后的一瞬间,或是在死亡之后的多长时间内使用,这样可以尽量保持器官就象刚死亡前的状况一样。
器官移植后的一系列问题
现在随着器官移植数目的增多和患者各种不同反应的差异的显现,器官移植潜在的远期并发症等问题日渐受到重视,这主要与免疫抑制药物有关,其中以代谢性并发症最为常见,且对移植后患者的长期生存质量产生重要影响,如
糖尿病、
高血压、高胆固醇或肥胖症,又如移植存活20年以上的大多数患者易患有
骨质疏松或骨质稀少。
这些都应使患者知情,并采取预防或其他措施。了解接受器官移植后患者的心理状态也是需要重视的伦理学问题,通过对国内首例
肝移植术后存活超过4年的患者进行跟踪调查,方法包括个别交谈及定式量表精神心理测查(症状自评量表、汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、社会功能缺陷筛选量表),发现患者术后存在抑郁、焦虑情绪及社会功能缺陷等精神科问题,尤其担心经济费用问题(因是国内首例肝移植,多数药物是免费的),这与患者的文化水平、经济状况及周围环境等多种因素有关,积极有效的精神科指导将有助于改善患者的精神心理状态,提高患者术后的生活质量。
选择器官移植要慎重!
百济药师温馨提醒:目前医学界还没有百分百肯定器官移植一定会成功,也没有医学证明器官移植后不会产生并发症。因此广大患者选择器官移植时一定要慎重。像普通的
近视眼、视网膜脱落、
白内障等眼部疾病无需器官移植,选择药物治疗也能达到治愈的目的。