选择符合儿科“反复呼吸道感染的诊断标准”的患儿106例,其中男54例,女52例,年龄8个月~6岁,随机分为治疗组56例,对照组50例。两组在年龄、性别、临床症状及治疗方面基本一致,具可比性。
方法:
两组均给予抗感染及对症治疗,治疗组在此基础上给予匹多莫德口服液10mL/次,2次/d,2周后改为1次/日,连服2个月,停药后随诊6个月。
结果:
临床疗效比较:口服匹多莫德口服液治疗组与对照组疗效比较:
治疗组56例,显效36例,有效16例,无效4例,总有效率92.9%。对照组50例,显效16例,有效18例,无效16例,总有效率68.0%。
治疗组显效率和有效率明显高于对照组,两组有显著性差异。两组症状、体征比较:治疗组发热、扁桃体肿大、肺内哕音持续时间明显缩短,病态减轻,但咳嗽症状无表明显变化。
不良反应:
两组均未见明显不良反应。
讨论:
反复呼吸道感染主要原因是患儿自身免疫功能低下,特别是细胞免疫功能低下。治疗应以调整免疫功能为主。匹多莫德是免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应,又能促进特异性免疫反应,可促进巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬活性,提高其趋化性,激活自然杀伤细胞,促进有丝分裂引起的淋巴细胞增殖,通过免疫功能的促进可发挥显著的治疗细菌及病毒感染的效果。
结果:
研究表明口服匹多莫德口服液后发热、扁桃体肿大、肺内哕音持续时间缩短,呼吸道再感染的发生明显下降,治疗组总有效率92.9%,对照组68.0%。两组差异非常显著(P<0.01),再感染时临床症状亦明显减轻。因此,匹多莫德口服液具有调节免疫功能,减少呼吸道感染的发生。且使用方便,无大痛苦,易为患儿及家长接受,值得临床推广。(来源:《中国妇幼保健》2005年第23期匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染临床观察 作者:李桂兰)