导读:肾移植是现代医学上的一大进步,但是术后的排斥反应也是不可避免的。骁悉(吗替麦考酚酯)对于预防同种肾移植病人的排斥反应,效果显著,百济药师将详细介绍关于骁悉(吗替麦考酚酯)的作用与使用方法等。
肾移植是现代医学上的一大进步,但也容易出现一些排斥反应:
1.超急性排斥反应,超急性排斥确实可以称为一种“超级”排斥。移植的肾脏突然变软,由红变紫,并很快停止排斥。仅少数病人可延迟发生,但也只限于移植后的24小时内。超急排斥一但发生,目前尚无治疗办法,一经确定诊断应切除移植肾。
2.加速性排斥反应,加速性排斥反应指术后3-5天内发生的排斥反应。病员表现为体温升高、尿少、血压升高、移植肾肿胀压痛、病情进行性发展、血肌酐迅速上升,病员需透析。
3.急性排斥反应,急性排斥反应是临床上最多见的一种排斥反应。发生于肾移植后第6天至术后3-6个月内,特别好发于移植后3个月内,以第5周发生率最高。据统计,肾移植后3个月内有30%的病员至少发生一次急性排斥。这段时间病员要按时随访、复查。抗排斥药,尤其是环抱素不得轻易改动,绝对听从医生指导。主要表现为:发热、尿少、血压升高、血肌酐上升。
4.慢性排斥反应,慢性排斥反应是指排斥反应发生在手术6个月以后。“慢排”的发生一般与以下几个因素有关:白细胞血型配合不理想、肾移植后早期发生多次的急性排斥、环抱素剂量长期不足、高脂血症等。
对于以上的一些现状,使用
骁悉(
吗替麦考酚酯)会有一定的防治作用。骁悉(吗替麦考酚酯)主要是预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与
环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
骁悉(吗替麦考酚酯)的使用方法是服用本药的病人在第一个月每周 1 次进行全血细胞计数,第二和第三个月每月 2 次,余下的一年中每月 1 次,如果发生中性粒细胞减少 ( 中性粒细胞绝对计数小于 1.3 x 10 3 /uL) 时,应停止或减量使用本药,并对这些病人密切观察。
骁悉(吗替麦考酚酯)在使用中可能出现的不良的反应是严重慢性肾功能损害 ( 肾小球滤过率小于 25 mL/ 分 /1.73 m 2 ) 的病人服用单剂量后,血浆 MPA 和 MPAG 的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。应避免使用超过 1 g/ 次,每日 2 次的剂量,并且应对这些病人密切观察。 肾移植后肾功能恢复的病人,平均 0-12 小时 MPA 曲线下面积与正常恢复病人相仿。但 MPAG 的 0-12 小时曲线下面积前者比后者高 2-3 倍。对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整,但应密切观察。接受免疫抑制疗法的病人常使用联合用药方式。本药作为联合应用免疫抑制药物时,有增加淋巴瘤和其它恶性
肿瘤 ( 特别是皮肤瘤 ) 发生的危险。这一危险性与免疫抑制的强度和持续时间关,而不是与某一特定药物有关。
百济药师温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用骁悉(吗替麦考酚酯),同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询。