哈乐胶囊对前列腺增生症引起的排尿障碍有治疗作用。哈乐胶囊改善排尿障碍作用,哈乐胶囊可降低尿道内压曲线中的前列腺部压力,百对节律性膀胱收缩和膀胱内压曲线无影响。哈乐胶囊药毒作用不明显。前列腺增生主要发生在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织,结构以增生的结缔组织和平滑肌为主,并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出,形成间质腺样组织的混合性结节。
哈乐胶囊的药理作用:
1、对交感神经α1受体的阻断作用:本品可选择性阻断α1受体,其作用比盐酸哌唑嗪强0.5-22倍,比甲磺酸酚妥拉明强45-140倍。此外,本品对α1受的亲各性较其对比α2受体强5400-24000倍。
2、对尿道、膀胱及前列腺的作用:因本品系α1受体亚型α1A的特异拮抗剂,而尿道、膀胱颈部及前列腺存在的α1受体主要为α1A受体,因此本品对尿道、膀胱颈部及前列腺平滑肌具有高选择性的阻断作用,其抑制尿道内压上升的能力是抑制血管舒张压上升能力的13倍。
3、改善排尿障碍作用:本品可降低尿道内压曲线中的前列腺部压力,百对节律性膀胱收缩和膀胱内压曲线无影响。
哈乐胶囊体内药物动态:
哈乐胶囊为缓释制剂,成人一次口服0.2mg时,6.8小时后血药浓度达到高峰,半衰期为10小时,其AUC0~∞与普通制剂几乎相等,因此是生物利用度没有降低的缓释制剂。连续口服,血药浓度可在第4天达到稳定状态。
哈乐胶囊的不良反应:
1、神经精神系统:偶见头晕、蹒跚感等症状。
2、循环系统:偶见血压下降、心率加快、心悸等。
3、过敏反应:偶尔可出现瘙痒、皮疹,荨麻疹出现这种症状时应停止服药。
4、消化系统:偶见恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、食欲不振、腹泻、便秘、吞咽苦难等。
5、肝功能:偶见GOT、GPT、LDH升高。
6、手术中虹膜松弛综合症。
百济药师温馨提醒,服用哈乐胶囊须注意以下事项:
1、哈乐胶囊主要针对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌,并无缩小前列腺体积之作用,如前列腺体积过大,梗阻症状明显时,要与5-α还原酶抑制剂同时服用,待3~6个月前列腺体积明显缩小后,再根据症状决定服药与否。
2、如治疗效果不明显时宜及时更换治疗方法。
3、体位性低血压患者慎用。
4、同用降压药时,须注意血压变化,以免发生低血压。
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