蒲畅能够缓解该受体兴奋所致的前列腺和尿道的交感神经性紧张、降低尿道内压,改善良性前列腺增生症所致的排尿障碍等症状的作用。浦畅可降低麻醉开胸犬总外周阻力,扩张外周血管,对心输出量无明显影响。
浦畅片治疗前列腺增生机理:
浦畅片(萘哌地尔)因为为选择性的a1受体拮抗剂,能够抑制a1受体引起的血压上升,并兼有钙离子拮抗作用,药效学试验表明,浦畅对多种高血压动物模型有降压作用,降压持续时间长,降压时不引起反射性心动过速,多次口服给药未见明显的首剂效应和耐药现象。心脏血流动力学试验结果显示,浦畅片可降低麻醉开胸犬总外周阻力,扩张外周血管,对心输出量无明显影响。浦畅片还能够缓解分布于前列腺及尿道中的交感神经的紧张程度,降低尿道内压,改善前列腺肥大症引起的排尿困难。
关于评估萘哌地尔(浦畅)治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性.
根据随机、双盲、双模拟、多中心阳性药物平行对照法,240例BPH患者随机分为试验组120例和对照组120例,试验组给予每晚口服萘哌地尔片50mg;对照组给予每晚口服盐酸特拉唑嗪片2mg,两组疗程均为2个月.以国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和临床疗效评价作为主要疗效指标,以平均尿流率(Qave)、生活质量评分(QOL)和残余尿量的变化作为次要疗效指标。
实验结果:治疗8周后,共有236例进入统计分析.IPSS、Qmax、Qave、QOL、残余尿量治疗前后两组组内比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),总的不良事件较少,但对照组有3例患者出现直立性低血压,试验组没有出现。
得出结论:萘哌地尔(浦畅)是治疗良性前列腺增生有效且安全的药物。(以上资料来自:吕坚伟,周立新,冷静等.萘哌地尔与盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的疗效与安全性评估[J].中国男科学杂志,2005,19(5):36-39.)
百济药师温馨提醒,服用浦畅须注意以下事项:
1、患严重心、脑血管疾病及肝功能不全的患者慎用;
2、从事高空作业、机动车驾驶的患者慎用;
3、血压偏低者或同时使用降压药的患者;
4、服用浦畅后有发生体位性低血压的可能性,建议在睡前服用浦畅。