宁通为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。是一种竞争性的毒蕈碱受体拮抗剂,它对膀胱的选择性大于唾液腺。宁通对毒蕈检受体有高度特异性。托特罗定的代谢物之一(5-羟甲基衍生物)具有与其原形化合物相似的药理学特性,对代谢完全者而言,该代谢物在效果方面作用明显。
宁通用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状,为竞争性M胆碱受体阻滞剂,动物试验结果提示:宁通对膀胱的选择性高于唾液腺,但尚未得到临床的证实。宁通口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物—5-羟甲基衍生物,其抗胆碱活性与本品相近,两者对M胆碱受体均具有高选择性,对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。因此,宁通适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。
口服宁通时,初始的推荐剂量为一次1片,一日2次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到一次半片,一日2次。对于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制剂。口服宁通时可引起轻、中度抗胆碱能作用,如口干、消化不良和泪液减少。
膀胱过度活动症(Overactive Bladder, OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(Detrusor instability, or detrusor overactivity),也可为其它形式的尿道-膀胱功能障碍。OAB无明确的病因,不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
小知识:膀胱过度活动症饮食
1、避免:橙子,柚子,菠萝
柑橘往往刺激膀胱(即使在一般情况下,明智的做法是多吃水果和他们的健康,富含维生素的液体和纤维的蔬菜很??多)。尤其是橘子,葡萄柚,柠檬,酸橙,和柑橘。菠萝,不是技术上的柑橘类水果(即使它往往在一些热带沙拉中出现),也是一个罪魁祸首,因为它是高酸性的。也要避免橙汁,西柚汁,柠檬汁。较好:替补如香蕉,苹果,梨,和浆果。
2、避免:巧克力
这可能是一个痛苦的事情,但巧克力中含有咖啡因,一种物质,惹恼膀胱。尤其是热巧克力是适得其反,因为它在液态的。更好的:黑巧克力 - 可可百分之70以上 - 更有可能满足的巧克力,在非常小的(一到
3、避免:咖啡和红茶 - 甚至去咖啡因的咖啡
膀胱过动症大多数人都知道,以避免咖啡。这是一种利尿剂,它使你小便次数多,并含有咖啡因,可以刺激膀胱。令人惊讶的:即使咖啡因版本有这种效果。这是因为不含咖啡因的咖啡和茶,很少不含咖啡因。 (避免冰茶,咖啡,以及热形式。)更好:喝凉茶,它没有咖啡因。
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