乐瑞卡能用于治疗什么疾病?乐瑞卡主要成分是普瑞巴林,由辉瑞公司研发的,适用于治疗带状疱疹后神经痛,可与食物同时服用,也可单独服用。那么,乐瑞卡在用量上有什么要求?患者在服用期间有什么值得注意的?
乐瑞卡是一种新型抗癫痫药 ,为Υ-氨基丁酸(GABA)的衍生物。近期研究表明,普瑞巴林能干预GABA代谢,阻断电压依赖性钙通道,减少神经递质的释放,降低钙离子内流,随之减少谷氨酸盐、去甲肾上腺素、P物质等兴奋性神经递质的释放,从而有效控制神经病理性疼痛。
乐瑞卡可与食物同时服用,也可单独服用。乐瑞卡推荐剂量为每次75或150mg,每日2次;或者每次50mg或100mg,每日3次。起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次。可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。
由于乐瑞卡主要经肾脏排泄清除,肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。服用普瑞巴林胶囊300mg/日,2-4周后疼痛未得到充分缓解的患者,如可耐受乐瑞卡,可增至每次300mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600mg/日)。由于不良反应呈剂量依赖性,且不良反应可导致更高的停药率,剂量超过300mg/日仅应用于耐受300mg/日剂量的持续性疼痛患。如需停用乐瑞卡,建议至少用1周时间逐渐减停。
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