卡马西平片的作用是治疗癫痫患者,癫痫患者在发作时会出现抽搐、口吐白沫等症状,卡马西平片能抑制大脑神经元放电,使疾病迅速停止发作,那么卡马西平片的作用是什么?
卡马西平片的作用机理只有部分明确,它可稳定过渡兴奋的神经细胞膜,抑制反复的神经放电,并减少突触对兴奋冲动的传递。一般认为,封闭电压依从性钠离子通道可能是其一个机理,甚至是主要的作用机理。上述作用以及卡马西平抑制儿茶酚胺的积累和谷氨酸的释放可能是由于这一机理引起的。谷氨酸的释放减少和神经膜的稳定可能是其抗癫痫作用的主要机理,卡马西平的抗躁狂作用可能是由于抑制多巴胺和去甲肾上腺素的积累。
临床研究显示卡马西平片的药理作用为:膜稳定作用,能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性, 从而降低细胞的兴奋性,延长不应期;也可能增强GABA的突触传递功能。抗惊厥的机制类似苯妥英,对突触部位的强直后期强化的抑制,限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动。止痛机制不明,可能减低中枢神经的突触传递。
卡马西平片能够增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性,促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性,副作用偶见头痛、复视、调节失常(如视物模糊)。罕见异常的不随意运动(如震颤、姿势保持不能、口面部运动障碍、手足徐动症、肌张力障碍、抽搐),眼球震颤。
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