难治性
癫痫是抗痫治疗中的难题。目前新药开发已成为临床癫痫研究的重点。
拉莫三嗪即是其中的一个代表。据报道合并应用拉莫三嗪治疗小儿难治性癫痫3个月,40%左右的患儿发作次数减少了50%以上,10%左右完全控制发作。
拉莫三嗪是目前市场上最为理想的治疗癫痫病的药物之一,拉莫三嗪片与传统药物相比,具有多重作用机理,更难得的是明显的降低了副作用,而且在耐药性方面该药品也要大大的低于传统抗癫痫药物,从而有效的减少了癫痫病的发作概率。
拉莫三嗪作用机制
拉莫三嗪可有选择性阻止兴奋性神经递质谷氨酰胺的释放、抑制电压依赖性Ⅱa型钠离子通道、稳定突触前膜及抑制电压依赖性钙离子通道,这种多重作用的特性解释了拉莫三嗪除了能控制多种类型的癫痫发作外,亦有稳定心境作用。
临床上拉莫三嗪主要用于下面一些疾病的治疗:1、拉莫三嗪联合碳酸锂预防双相抑郁复发;2、拉莫三嗪联合丙戊酸合用治疗癫痫;3、拉莫三嗪治疗癫痫患者;4、拉莫三嗪治疗
脑卒中后癫痫部分性发作;5、拉莫三嗪治疗癫痫合并
抑郁症等等。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
拉莫三嗪具有良好的耐受性。临床研究中发现的最常见的与用药有关的副作用为头晕(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为2%)、嗜睡(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为2%)以及恶心(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为3%)。