安闲拉莫三嗪片是一种新型的广谱抗癫痫药,用于各型全面性癫痫发作,以及部分性发作的单药治疗,可作为分类不确定时代用药,也用于部分性癫痫的添加治疗。安闲拉莫三嗪片用于对12岁以上儿童及成人的单药治疗,也用于2岁以上儿童及成人的添加疗法。安闲拉莫三嗪片能提高患者整体生活质量,不影响患者的行为认知功能。
拉莫三嗪是一种封闭电压应用-依从性的钠离子高通道阻滞剂。在培养的神经细胞中,它利必通产生一种应用-和电压-依从性阻滞持续的反复放电和抑制病理性释放谷氨酸(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。在为评价药物对中枢神经系统作用而设计的试验中,健康志愿者服用拉莫三嗪240mg,所得结果与安慰剂无异;然而1000mg苯妥英和10mg安定都显著地损害细微的视觉运动的协调和眼球运动,增加身体的摆动和产生主观的镇静作用。另一项研究中,口服600mg的卡马西平明显地损害了细微视觉运动的协调和眼球运动,此时身体的摆动和心率均增加;然而,使用150mg和300mg剂量的拉莫三嗪,结果与安慰剂无差异。
安闲拉莫三嗪用于抗癫痫:
对12岁以上儿童及成人的单药治疗:1.简单部分性发作癫痫;2.复杂部分性发作;3.续发性全身强直—阵挛性发作;4.原发性全身强直—阵挛性发作,目前,暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
两岁以上儿童及成人的添加疗法(add-on-therapy):1.简单部分性发作;2.复杂部分性发作;3.发性全身强直—阵挛性发作;4.原发性全身强直—阵挛性发作 本品也可以用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合症的癫痫发作。
百济药师温馨提醒,安闲拉莫三嗪应用少量水整片吞服,单品治疗的初始剂量是25mg,每日一次,连服两周;随后用50mg,每日一次,连服两周。此后,每隔1-2周增加剂量,最大剂量加量为50-100mg。