导读: 拉莫三嗪属于苯基三嗪类化合物,是一种新型的抗癫痫药,主要用于治疗顽固性癫痫。本品既能单独使用也能作为添加治疗,口服吸收迅速。经临床实验证明,拉莫三嗪可抑制成四氮和电刺激所致的惊厥,缩短病灶、皮层和海马区兴奋后的放电时间,对抗部分和全身性癫痫发作。
拉莫三嗪的商品名为
利必通,属于新型的抗
癫痫药。它的作用机制主要是通过作用于电压依赖性钠通道,对反复放电起到抑制作用,又或者作用于谷氨酸相关神经递质,产生抗癫痫作用。
拉莫三嗪为淡黄色、方圆形片,口服能完全吸收,生物利用度为100%。拉莫三嗪口服后能在1.5~4h达到高峰,吸收迅速,其中,本品中的55%与蛋白结合,几乎全部在肝脏代谢成葡萄糖醛酸苷,而有8%则以原形从尿中排泄。
拉莫三嗪既能用作单药治疗,也能用作添加疗法,其主要作用是用于其它抗癫痫药不能控制的部分性和全身性癫痫发作的辅助治疗,抗癫痫的疗效显著。本品口服的具体用法用量为: 单药治疗的初始剂量宜为25mg,每日一次,连服两周;随后增加至50mg,,每日一次,连服两周。此后,每隔1~2周增加剂量,最大增加量为50~100mg,通常维持剂量为100~200mg/日时能达到最佳疗效。但也有些病人每日需服用500mg拉莫三嗪才能达到所期望的疗效。
添加疗法的剂量主要针对合用丙戊酸钠的病人,不论病人是否服用了其他抗癫痫药,拉莫三嗪的初始剂量宜为25mg,隔日服用,连服两周;随后改为每日一次,每次25mg,同样连服两周。此后,应每隔1~2周增加剂量,最大增加量为25~50mg,直至达到最佳的疗效。通常维持量为每日100~200mg时能达到最佳疗效,一次或分两次服用。
注意:以上用法用量适用于成人及12岁以上的儿童,拉莫三嗪的抗癫痫单药治疗目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用。此外,已知对拉莫三嗪或对本品中任何成分过敏的患者应禁用本品,妊娠早期妇女也不宜服用本品。服用本品后若产生不良反应如恶心、头痛、视物模糊、眩晕、共济失调等须立即就医。若想了解更多关于本品的服药情况和注意事项,欢迎详询
百济药师。