研究人员周四报告,对早期阶段的病人,剂量更大、频度更高的干扰素β1-A (
Rebif)控制多发性硬化的进展似乎优于剂量较小的干扰素β1-A(Avonex)。
美国田纳西州范德毕尔特大学的莫西斯(Harold Moses)检查了EVIDENCE试验中的一组病人,发现接受
Rebif治疗(44mcg干扰素β1-A,皮下注射,每周三次)的病人48周后没有复发的多于接受Avonex治疗(30 mcg干扰素β1-A,皮下注射,每周一次)的病人。
研究人员对此试验进行事后分析时找出了138名早期阶段的
多发性硬化症病人,其中71人接受的是大剂量、注射次数多的干扰素治疗,68人接受的是每周一次的治疗。“每周注射三次44 mcg的病人保持不复发的更多,尽管其差异没有达到统计学意义”,莫西斯说。
Rebif组66.2%的病人没有复发,而Avonex组有53.7%。“但是”,他继续说,“本次分析中的这一倾向与EVIDENCE试验的结论一致,后者称两组各56%和48%的不复发率有统计学意义的差异”。他称这些结果强调了早期治疗能更好控制本病的概念。
莫西斯补充,虽然这是一项事后分析,说服力有限,但本分析除确实发现了复发更少以外,MRI研究也发现
Rebif组(0.6)的活性病变明显少于Avonex组(1.6)(p<.001),T2加权扫描的也更少(30%: 55%,p<.001)。
“本次对小部分早期复发缓解型
多发性硬化症病人的事后分析得到的复发和MRI结果支持在疾病早期阶段使用高频度的大剂量干扰素β1-A治疗”,莫西斯在美国神经病学会的年会上说,“此治疗通过减少T2 MRI上的活性和减少复发可能对长期后果有积极影响”。