1995年神经妥乐平正式进入中国市场。十年来,神经妥乐平在骨科、神内科等临床科室得到广泛应用。可用与治疗腰痛症、颈肩腕综合症、症状性神经痛、皮肤疾病(湿疹、皮炎、荨麻疹)伴随的瘙痒、过敏性鼻炎。也可治疗SMON病的后遗症的冷感、疼痛、异常知觉。
神经妥乐平(Neurotropin)是基于“炎症是机体局部防御反应过程”这一理论的认识而于1949年由日本脏器制药株式会社开发研制出来的药物,在日本有半个多世纪的临床应用历史,其成分是将牛痘免疫病毒疫苗接种到家兔的皮肤组织,从其炎性组织中提炼而成的一种非蛋白小分子生物活性物质,为NMDA(N-甲基-D天冬氨酸)受体拮抗剂。其药理作用包括神经修复和营养作用、镇痛作用、改善冷感及麻木等神经症状、调节免疫作用等。
神经妥乐平的作用原理:
(1)对抗原诱发的过敏症状有改善作用
用白蛋白或甲苯二异氰酸酯(TDI)使豚鼠致敏,建立过敏反应模型。然后,将神经妥乐平以50~200NU/kg剂量连日经口给药,可见打喷嚏、鼻汁分泌、喘鸣等临床症状均得到了有效控制。
(2)对鼻粘膜副交感神经受体数量的调节作用
对豚鼠进行反复抗原刺激后,与鼻汁分泌相关的鼻粘膜副交感神经(蕈毒碱)受体数量明显增加。此时以50~200NU/kg剂量连日经口给予神经妥乐平,我们发现鼻粘膜副交感神经受体数量的增加会得到明显的抑制。而且,这种调节作用对过敏性鼻炎患者有同样的效果。
(3)对嗜酸性粒细胞浸润有抑制作用
嗜酸性粒细胞的局部浸润是产生过敏性炎症的重要机制之一,神经妥乐平对抗原刺激24小时后的、T细胞依赖性嗜酸性粒细胞的局部浸润现象具有显著的用量依赖性抑制作用。不仅如此,以50NU/kg/日剂量经口给药后的抑制效果与环孢菌素A100mg/kg/日皮下给药程度相当。
百济药师温馨提醒:因为尚未确立妊娠期中和哺乳期中的有关安全性问题。所以,对孕妇或有怀孕可能的妇女,以及哺乳期中的妇女用药时,仅在被判断治疗上的益处大于其危险性的情况下,才可使用。