珂丹属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。珂丹通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴(3-OMD),这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示,左旋多巴加用珂丹可延长开的时间达16%,缩短关的时间达24%。珂丹主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关,而体现了COMT抑制作用的可逆性。根据药物安全性、反复给药毒性、生殖毒性及潜在致癌性等临床前资料,表明珂丹对病人无特殊危害。在反复给药的毒性实验中,出现贫血可能是由于珂丹有与铁形成螯合剂的特性所致。在生殖毒性实验中,在全身给药治疗剂量下,该药会减轻幼兔体重,轻度延迟骨骼发育。
珂丹(恩他卡朋片)为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与珂丹合并用药时同样适用。珂丹可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹200mg(1片),最大推荐剂量是200mg(1片),每天10次,即
百济药师温馨提醒:珂丹(恩他卡朋片)还未在18岁以下的病人中进行研究,故不推荐此年龄以下的病人使用本药。珂丹总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗。因此,左旋多巴治疗的注意事项在珂丹治疗时亦应考虑在内。