中重度至重度阿尔茨海默型痴呆患者常常会出现记忆障碍、失语、失用的症状,这种病的发病原因是尚不明确的 ,有可能是因为外伤感染,也有可能是家族遗传。幸运的是,易倍申是一种对阿尔茨海默型痴呆有一定的疗效的药物。那么,吃易倍申有副作用吗?
易倍申的用法用量如下:
应由对阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗富有经验的医生处方并指导患者的使用。患者身边有按时监督患者服药的照料者的情况下才能开始治疗。应按照现行的诊断标准和指南对痴呆进行诊断。
成人:每日最大剂量20mg。为了减少副作用的发生,在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下:治疗第一周的剂量为每日5mg(半片,晨服),第二周每天10mg(每次半片,每日两次),第三周每天15mg(早上服一片,下午服半片),第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg(每次一片,每日两次)。
美金刚片剂可空腹服用,也可随食物同服。
虽然易倍申是一种治疗疗效较好的药物,但是还是对人体有一定的副作用的:
1、易倍申的不良事件总发生率与安慰剂水平相当,且所发生的不良事件通常为轻中度。
2、易倍申的常见不良反应(发生率低于2%)有幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦。少见的不良反应(发生率为0.1-1%)有焦虑、肌张力增高、呕吐、膀胱炎和性欲增加。
3、根据自发报告,有癫痫发作的报告,多发生在有惊厥病史的患者。
所以在使用易倍申时要注意以下事项:
1、肾功能损害患者:对于肾功能轻度损害(血清肌酐水平不超过130mmol/l)患者,无需调整剂量。对于中度肾功能损害(肌酐清除率40-60ml/min/1.73m2)患者,应将易倍申剂量减至每日10mg。目前尚无易倍申用于严重肾功能损害(肌酐清除率小于9ml/min/1.73m2)患者的资料,因此不推荐在这种患者中使用易倍申。
2、肝功能损害患者:目前尚无美金刚应用于肝功能损害患者的资料。
3、癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫易感体质的患者应用美金刚时应慎重。
4、尿液pH值升高的患者服用易倍申时必须进行密切监测。
5、心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者应用美金刚的资料有限,因此这些患者服用易倍申时应密切观察。
6、中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械操作能力的损害,而且易倍申可能改变患者的反应能力,因此服用易倍申的患者在驾车或操作机械时要特别小心。
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