金路捷系从小鼠颌下腺中分离纯化的神经生长因子,纯度可达98%以上,与人体
NGF的结构具有高度的同源性,生物效应也无明显的种间特异性。
神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)是神经营养因子中最早被发现,研究最为透彻的、具有营养、保护神经元及促进突起生长等多重生物学功能的神经细胞调节因子。它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、修复、再生和功能特性的表达均有重要的调控作用。
离体实验证明,金路捷对神经嵴来源的背根神经节均有支持存活和促进突起生长的作用。金路捷的作用机制是通过与神经元表面的受体结合,通过受体介导的内吞机制产生内在化,形成由轴膜包绕、含有金路捷、并保持其生物活性的小泡,经轴突沿微管逆行转运至胞体,经第二信使体系的转导,启动一系列级联反应,对靶细胞的基因表达进行调控而发挥其生物效应。
神经组织受损后,NGF受体表达增加,表明受损后的神经元对NGF的需求增加。引入外源性的金路捷可以维持神经元存活,促进神经元的代谢,并定向诱导轴突再生。
金路捷是神经保护剂,神经营养剂和神经再生剂,不是针对某一种神经系疾病特有的病因或发病机制的治疗药物,可以应用于所有神经系统病损(不论性质)造成的神经元不完全损伤的疾病,以及神经系统发育障碍疾患。大量文献表明,临床上应用金路捷治疗周围
神经损伤与周围神经病、中枢神经疾病(包括急性脑血管意外、颅脑外伤、脊髓损伤、新生儿缺血缺氧性脑病、
脑瘫以及
阿尔茨海默病等疾病)都取得了明显的疗效。随着金路捷在临床应用上的普及,相信在不久的将来会为更多神经疾病的治疗开辟新的途径,它将成为治疗神经系统疾病的“巨型炸弹”。金路捷治疗神经病变的药理作用是多方面多环节的,包括防治急性病变继发性损害(如脑水肿、钙内流、EAA毒性、自由基损害、代谢障碍等)以及促进神经再生修复、增强内源性神经营养活性等。对于急性期阶段防金路捷防治继发性损害的作用尤其重要及关键,而对于恢复期金路捷促进神经再生修复、增强内源性神经营养活性的作用更突出。由于神经功能恢复是一个持续的过程,由此在病变恢复期、慢性期应用金路捷对于病变的预后都有良好的影响。国内外临床应用的文献均证实在病变的急性期或慢性期开始使用同样具有治疗效果。