导读:阿法根是一种治疗青光眼的眼药水,属于西医用药。阿法根的正式名称是酒石酸溴莫尼定( Brimonidine Tartrate Eye Drops)。在使用阿法根的时候,由于其紧急比较多,所以使用时一定要注意它的不良反应和注意事项。关注阿法根的不良反应和注意事项,能够更好地避免发生意外,科学用药。
阿法根适用降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼压。溴莫尼定是一种高选择性一受体阻滞剂,是眼用药,可降低眼内压(IOP)。本品通过减少眼房水的产生和增加色素层巩膜液外流而达到治疗目的。阿法根滴入眼内后,起效迅速,使用2小时后可达峰值,显效时间可维持12小时。血液中只能测出微量药物,阿法根在肝脏首过代谢,代谢物经肾随尿液排出。全身吸收和分布不受年龄影响,老年人不须进行剂量调整。
阿法根为一种相对选择性的α受体激动剂,比Cionidine(可乐定)的选择性更强。0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液(商品名阿法根)已在美国、英国、巴西及新酉兰获得批准,作为原发开角型青光眼及高眼压症患者的处方药。在美国已完成为期一年的单侧、每日二次点药的研究,发现眼压降低总平均值为17.6%且安全性较好。
在使用阿法根的时候,有可能会出现以下不良反应:约有10~30%的受试者曾出现以下不良反应,按降序排列,包括口干,眼部充血,烧灼感及刺痛感,头痛,视物模糊、异物感,疲劳/倦怠,结膜滤泡,眼部过敏反应以及眼部瘙痒。约有3~9%的受试者曾出现以下不良反应,按降序排列,包括角膜染色/糜烂,畏光,眼睑红斑,眼部酸痛/疼痛,眼部干燥,流泪,上呼吸道症状,眼睑水肿,结膜水肿,头晕,睑炎,眼部刺激,胃肠道症状,虚弱无力,结膜变白,视物异常以及肌肉痛。有不足3%的患者曾出现以下不良反应,包括眼睑痂,结膜出血,味觉异常,失眠,结膜分泌物增多,精神抑郁,高血压,焦虑,心悸,鼻干以及晕厥。
尽管临床研究中本品对患者的血压影响甚小,但有严重心血管疾患的患者使用时仍应谨慎。由于未进行肝或肾功能受损患者使用本品的研究,故在治疗此类患者时,应谨慎。精神抑郁,大脑或冠状动脉机能不全,雷诺氏现象,直立性低血压,血栓闭塞性脉管炎的患者,使用本品均应谨慎。
研究期间某些患者使用阿法根的作用减弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗时,在第一个月观察到降眼压作用未必都能反映长期降眼压的水平,对每日2次用药尚不能很好控制眼内压的患者下午应再增加1滴。对使用降眼压药物的患者,应按常规定期监测眼内压。患者须知:本品中使用的保存剂为苯扎氯铵,而苯扎氯铵有可能被软性接触镜吸收。因此应向配戴软性接触镜的患者说明,在滴用本品后至少等待15分钟再配戴。与各种a-肾上腺素能受体激动剂一样,本品亦可使某些患者产生疲劳或倦怠,因此应提醒从事危险作业的患者使用阿法根有出现精神集中下降的可能性。