眼疾有很多,青光眼患者也很多,青光眼患者的眼压升高,这样会对视力产生很大的危害,会导致失明。患者要选择疗效好的进行治疗。尼目克司可以治疗青光眼,那么,尼目克司治疗青光眼效果好不好?
尼目克司治疗青光眼效果好不好?尼目克司的适用症是用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼,局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因尼目克司降眼压的同时对酸碱平衡影响较少,故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者尼目克司优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小,故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者,推荐应用醋甲唑胺。
尼目克司化学结构类似乙酰唑胺(在氮原子上多一个甲基)。因此, 药理作用及作用机理与乙酰唑胺相同。又因醋甲唑胺的结构设计减少了电离作用,故眼内透性较乙酰唑胺增强。尼目克司穿透血-房水和血-脑屏障的功能亦较乙酰唑胺强(人脑脊髓液的浓度比乙酰唑胺高50倍)。抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺强60%, 在体内仅55%的醋甲唑胺与血浆蛋白结合(而90%——95%的乙酰唑胺与血浆蛋白结合)。
尼目克司经胃肠道吸收良好,较乙酰唑胺吸收稍慢。血清浓度与剂量呈线性关系。血浆蛋白结合率55%,低于乙酰唑胺(90%),在血浆pH值范围,39%的醋甲唑胺处于非电离状态。口服100mg后,血清峰值出现在服药后2——3小时,峰浓度约为17mg/ml,峰浓度保持恒定至少8小时。醋甲唑胺的脂溶性和水溶性都比乙酰唑胺,这些特性有助于药物从肾小管重吸收,增加药物的半衰期和血浆浓度。血浆半衰期约14小时,明显长于乙酰唑胺。25%的尼目克司以原型,75%以代谢产物形式经尿排泄。
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