哪些人不能使用适利加呢?开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。适利加可以降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。那么,适利加疗效好吗?哪些人不能使用呢?
哪些人不能使用适利加呢?
适利加的用药禁忌是:反应性呼吸道疾病,包括支气管哮喘或有支气管哮喘史、严重的慢性阻塞性肺病、窦性心动过缓、二级或三级房室传导阻滞、明显的心衰、心源性休克对任何活血成份或辅料成份过敏。
适利加含两种活性成份:拉坦前列素和马来酸噻吗洛尔。它们通过不同的作用机制降低增高的眼压(IOP)。与各成份单独使用相比,两种药物联合具有协同效果,能产生额外的降眼压作用。
拉坦前列素为前列腺素F2α的类似物,它是一种选择性前列腺素FP受体激动剂,通过增加房水外流而降低眼压。主要作用机制为增加葡萄膜巩膜通路的房水外流。另外,也有报道适利加能增加人类房水流出通畅系数(降低小梁网房水外流阻力)。拉坦前列素对房水生产、血液-房水屏障或眼内血循环无明显影响。经荧光血管造影检查证实,行晶状体囊外除术的猴眼长期使用拉坦前列素不影响视网膜血管。在人类,仍晶状体眼病人短期使用拉坦前列素,不会引起后节的荧光素渗漏。
噻吗洛尔是一种β-1和β-2(非选择性)肾上腺素受体阻断剂,无明显内在拟交感活血、直接的心肌抑制作用或膜稳定作用。噻吗洛尔通过减少睫状上皮细胞产生房水而降低眼压,其确切作用机制尚不清楚,但可能通过抑制由内源性β-肾上腺素刺激而活跃的CaMP合成进而发挥作用。未发现噻吗洛尔显著影响血液-房水屏障对血浆蛋白质的渗透性。家兔长期使用噻吗洛尔对眼部血循环无影响。
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眼科药师温馨提醒:适利加在开封前遮光,2——8℃保存。开封后低于25℃保存。将药瓶放置于外包装盒内保持。