使用
适利加要注意什么?
青光眼是一种不及时治疗会致盲的眼疾,治疗青光眼的药物很多,其中适利加降低开角型青光眼和
高眼压症病人升高的眼压,适用于β-受体阻滞剂局部治疗效果不佳的病人。那么,使用适利加好不好?要注意什么呢?
使用适利加要注意什么?
适利加的注意事项有:运动员慎用。与其他发挥局部治疗作用的沿用制剂相似,拉坦噻吗滴眼液可能被全身吸收。由于含有β-肾上腺素成份噻吗洛尔,全身使用β-受体阻滞剂时出现心血管和呼吸系统不良反应均可能发生。在使用噻吗洛尔治疗前,必须很好地控制心衰。有严重心脏病史的患者治疗中应监察心衰的体征,并监测心率。已有报道,使用马来酸噻吗洛尔会发生呼吸系统反应和心脏反应,包括
哮喘病人因支气管痉挛致死以及罕见的心衰死亡。自发性低血糖和
糖尿病(特别是不稳定性糖尿病)病人应慎用β-受体阻滞剂,因为β-受体阻滞剂可能掩盖急性低血糖的症状和体征。β-受体阻滞剂还可能掩盖甲状腺机体亢进的体征,加重变异性心绞痛,导致严重的外周和中央循环紊乱以及
低血压。
拉坦前列素可能会增加虹膜棕色色素的数量进而逐渐引起眼睛颜色改变。与拉坦前列素滴眼液相似,在使用拉坦噻吗滴眼液达1年的患者中,16——20%的患者出现虹膜色素沉着增加(感觉照片分析)。这一作用在混合色虹膜的病人中更明显,即绿-棕、黄-棕或蓝/灰-棕混合色。这是由于虹膜基质的黑色素细胞中黑色素含量增加而引起的。典型表现是瞳孔周围棕色色素呈向心性向四周播散,但是整个虹膜或部分虹膜也可能呈更深的棕色。
在使用拉坦前列素治疗2年的临床试验中,少见蓝色、灰色、绿色或棕色的单一色眼睛的病人虹膜炎是改变。虹膜颜色改变发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到,也不伴有任何政治或病理性改变停药后棕色虹膜色素不会再进一步增加,但已发生的改变可能是性的治疗不会影响虹膜痣或斑点未观察到小梁网或前房其它部位色素积聚。但病人应定期检查,并应根据临床情况,若继发虹膜色素沉着增加可能需停止治疗。觉得治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性,单侧治疗可能会导致性的双眼虹膜颜色差异。
适利加治疗青光眼疗效好不好呢?
评价拉坦噻吗滴眼液(适利加)降眼压治疗的有效性
和安全性。方法:选取30例52眼原发性开角型/闭角型青光眼患者单用拉坦噻吗滴眼液,每晚1次,随访16wk,观察眼压、视野、平均视神经纤维层厚度及不良反应。
结果:拉坦噻吗滴眼液能显著降低眼压(P=0.000),16wk后降眼压幅度的95%可信区间为10.31——13.92mmHg,但对视野及平均视 神经纤维层厚度无改善(P>0.05),不良反应主要为眼睛轻度充血。结论:拉坦噻吗滴眼液能显著降低原发性开角型/闭角型青光眼患者的眼压,而且 用药安全,依从性好。但短期随访并未发现其对视野及平均视神经纤维层厚度有改善。(参考文献:刘梅, 赖铭莹, 成洪波,等。 拉坦噻吗滴眼液治疗青光眼临床疗效观察[J]. 国际眼科杂志, 2011, 11(02):358-359.)
眼科药师温馨提醒:患者要正确用药,适利加)的使用禁忌有:反应性呼吸道疾病,包括支气管哮喘或有支气管哮喘史、严重的慢性阻塞性
肺病、窦性心动过缓、二级或三级房室传导阻滞、明显的心衰、心源性休克对任何活血成份或辅料成份过敏禁用。有什么疑问,欢迎致电400-101-6868进行咨询。