目的:评价平坦部玻璃体切割术对
葡萄膜炎性
黄斑囊样水肿的疗效。
研究设计:前瞻性干预随机对照研究
方法:23例药物治疗无效的葡萄膜炎性黄斑囊样水肿患者23眼,随机分为手术组(S组)和药物治疗组(M组)。S组12例患者行平坦部玻切术,M组11例患者接受全身应用皮质类固醇激素及免疫抑制剂。初步研究结果用6个月后的视力和荧光造影结果变化表示。
结果:6个月后S组平均视力有显著提高(0.55-0.29~1.0-0.62;P=0.011)。5眼(42%)达到了20/40或更好。相反,M组仅提高了0.03~0.27(P=0.785)。荧光造影显示玻切术后黄斑囊样水肿有4眼改善,仍有7眼(58%)没有变化,1眼(8%)病情恶化。M组有1眼荧光渗漏减少,4眼无变化,2眼恶化。
结论:平坦部玻璃体切割术对葡萄膜炎性黄斑囊样水肿的疗效行荧光造影,结果显示虽然仅有三分子一的患者有改善,但是对视功能的提高有显著益处。本研究提供足够的证据证明,玻切术对葡萄膜炎性黄斑囊样水肿的疗效起重要作用