每一种药物的用药剂量都是不一样的,为了药物的药效以及用药安全,大家在服用药物治疗还是应该了解药物的剂量的,择思达是临床上一种治疗儿童多动症是药物,而在服用择思达之前大家对于此药的剂量也是要弄清楚的。
择思达主要通过CYP2D6途径被代谢为4-羟托莫西汀,选择性的CYP2D6抑制剂使稳态血浆浓度与PM相近。择思达对于体重超过70公斤的儿童、青少年每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。还没有对照试验的资料提示多动障碍患者应使用多长时间的。不过通常认为,多动障碍可能需要长期的药物治疗。
择思达与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量需要调节,服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量。
择思达治疗DHD的疗效已经在2项针对儿童的安慰剂对照研究、2项针对儿童和青少年的安慰剂对照研究和2项针对成人的安慰剂对照研究获得验证。所有试验中的患者均符合DSM-IV中ADHD的诊断标准。在7岁以前,表现多动-冲动或注意力不集中症状并引起功能损伤。症状必须是持续的、必须比同等发育水平的个体的常见表现更严重。必须引起有临床意义的功能受损,如生活、学习或工作能力等,症状必须不是源于其他精神疾病。
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