利培酮片对于各种焦躁不安的人群是比较受欢迎的。在现在这个快节奏的社会,面对来自生活的各种压力,人的精神方面是容易受到伤害的。利培酮片是针对各种精神病性状的症状。对于缓解人的抑郁、负罪感、焦虑都有叫好的效果。那么,利培酮片具体的作用有哪些呢?
利培酮片的主要成分为利培酮。1mg 利培酮片为白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色,2mg 利培酮片为淡橙色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。利培酮片的主要作用是用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮片可继续发挥其临床疗效。
利培酮片的用法用量为:成人:每日1次或第日2次。推荐起始剂量为一日二 次,一次1 mg,第二天增加到一日二次,一次2mg;如能耐受,第三天可增加到一日二次,每次3mg。此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整剂量。利培酮的最大有效剂量范围为一日4~8mg,但一日二次,每日剂量超过6mg给药不能证明比较低剂量更有效,而且同更多的锥体外系症状和其他副作用有关,因此一般不推荐使用。由于对剂量大于每日16mg的安全性尚未评价,因此每日用药剂量不应超过16mg。另外,由使用其它抗精神病药改用利培酮片者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是抗精神病药的长效注射剂,则在原定下一次注射时开始使用利培酮片置换该药治疗。
使用利培酮片后发生的不良反应有:
1.与服用利培酮片有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。
2.较少见的不良反应有: 嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。
3.可能引起锥体外系症状, 如:肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能和急性张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。
4.偶尔出现(体位性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状。
5.会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象。
6.在国外临床研究中,报道了利培酮片治疗具有痴呆相关精神症状的老年患者(平均年龄85岁)的脑血管不良事件,如中风、短暂性脑缺血的发作,包括死亡事件的发生率显着高于安慰剂。
7.具有痴呆相关精神症状的老年患者在使用利培酮片时可能出现脑血管不良事件发生的风险增大,需注意。
8.偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒。
9.会引起血浆中催乳素浓度的增加,其相关症状为:溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。
10.偶见迟发性运动障碍、恶性综合征、体温失调以及癫痫发作。
为避免上述不良反应发生,使用利培酮片是需注意:
1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、传导异常、脱水、失血或脑血管疾病) 应慎用,从小剂量开始并应逐渐加大剂量。
2.由于利培酮片具有α 受体阻断活性, 因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压,此时则应考虑减量。
3.患有帕金森氏综合征的病人应慎用利培酮片,因为在理论上该药会引起此病的恶化。
4.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值, 故患有癫痫的病人应慎用利培酮片。
康德乐药师温馨提示:利培酮片为处方药,需要在医生或者药师的指导下使用,应严格按照其说明书中的用法用量使用。
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