舒思是一种抗精神病的药物,精神病主要是指严重的心理障碍,患者的心理活动情感认知都会和正常人产生很大的不同,患者也不能进行正常的生活,也会给家人造成严重影响,那么舒思的效果怎么样呢?
舒思是一种新型的吩噻嗪类抗精神病药,可阻断脑内多种神经质受体[1,2]。其机制主要是通过阻断中枢多巴胺(DA)的D1,D2和5-羟色胺2(5-HT2),5-羟色胺1A(5-HT1A)等多种受体而起作用,其与5-HT/DA受体结合之比为2,在非典型抗精神病药物中的。
且舒思还能阻断肾上腺素α1受体,导致用药早期约有7%的患者出现短暂性低血压,阻断H1受体引起嗜睡。在模拟精神病阴性症状的爪哇猴子和大鼠的模型上,舒思改变了动物的社会孤独行为,有改善阴性症状的有益作用。
从上述可以发现舒思的效果不错,不过患者需要正确用药才能发挥药物的效果,其中舒思的用法用量为口服,初始剂量为每次25mg,bid,d2~3剂量每次增加25~50mg,若能耐受,d4剂量增至300~400mg·d-1,分2或3次给药。若需要进一步调整剂量,间隔时间不得少于2d,推荐的增减剂量为每次25~50mg,bid。300~500mg·d-1的剂量适合于大多数精神分裂症患者。老年患者,包括肝损害者应从小剂量25mg·d-1开始,增量宜慢,以25~50mg量增加直至有效剂量。
并且用药需要注意哺乳期妇女和对舒思过敏者禁用。以及以下5点:①暂不推荐给妊娠妇女及儿童。老年患者剂量宜小,增量宜慢。②有心脑血管疾病、可能诱发低血压的情况、肾功能损害、甲状腺疾病、有癫痫发作史、抽搐阈值降低、阿尔茨海默病、阻塞性肺病及吞咽困难的患者慎用。③所从事的工作需要高度精神集中的患者,如驾驶汽车或操作危险机器者服用舒思时应慎重.④建议在治疗初期和长期服药时,采用适当的方法如裂隙灯或其他敏感方法监测白内障的发生,每半年检查一次。⑤由于抗精神病药物影响体温调节中枢,故有体温升高情况的患者在使用舒思时应适当注意。
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