精神疾病有多种,大部分精神分裂症患者在病变早期以敏感多疑为首发症状,以后逐步发展为妄想。妄想是在不知不觉中发展而成,表现为原发性妄想。奥派阿立哌唑片可用于治疗精神分裂症。那么,老年患者能吃奥派阿立哌唑片吗?
老年患者能吃奥派阿立哌唑片吗?
奥派阿立哌唑片的用量用法:成人:口服,每日一次。起始剂量为10mg,用药2周后,可根据个体的疗效和耐受性情况,逐渐增加剂量,可增至30mg,此后,可维持此剂量不变。每日剂量不应超过30mg。由使用其它抗精神病药改用奥派者:某些患者可以立即停止原先使用的抗精神病药;而另一些患者开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。同时服用抗精神病药的时间应短。在使用推荐剂量时老年人对阿立哌唑的耐受性良好,无须剂量调整。
阿立哌唑与D2、D3、5-HT1A、5-HT2A受体具有高亲和力,与D4、5-HT2C、5-HT7、α1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。阿立哌唑是D2和5-HT1A受体的部分激动剂,也是5-HT2A受体的拮抗剂。与其它具有抗精神分裂症作用的药物一样,阿立哌唑的作用机制尚不清楚。但认为是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用介导产生的。与其它受体的作用可能产生了阿立哌唑临床上某些其它的作用,如对α1受体的拮抗作用可以阐释其体位性低血压的现象。
评价阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法阿立哌唑(奥派)组100例,奋乃静组96例,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疾病强度。临床疗效总评量表(CGI-SI)、治疗中出现的副反应量表(TESS)、锥体外系反应量表(RSESE)评定疗效及不良反应。疗程为8周。结果两组疗效相当。奥派组PANSS阴性症状因子减分在治疗后4周及8周显著优于奋乃静组,且不良反应较少。结论奥派是一种安全有效的新一代抗精神病药物。(参考文献:赵俊杰, 胡红灵, 段爱珠,等。 阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症对照研究[J]. 健康大视野:医学版, 2014(4):263-264.)
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