导读:抑郁症是精神科的常见疾病,具有高患病率和高复发率的特点,给患者造成巨大痛苦,也给社会带来了重大的疾病负担。当前,人们已将临床痊愈作为抑郁症的治疗目标。
处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活治疗,影响患者的家庭或者职业功能,并且
抑郁症自杀风险很高。临床痊愈意味着患者仅有极少抑郁症状且恢复了社会功能,通常以汉密尔顿抑郁量表17项评分≤7分或蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表评分≤10分作为评价标准。尽管这一标准并非等症状完全消除才视为治愈,仅30%~40%的患者在单一抗抑郁药治疗后达到临床治愈。重要的是,获得临床缓解的患者停药后仍有50%以上的复发率。可见,如何获得和保持临床治愈是抑郁症治疗面临的一个难题。
抑郁症在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。
抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。
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李涛:早期抑郁症用药提高临床痊愈率
季建林:难治性抑郁症的临床治愈探讨
李慧春:抗抑郁药维持治疗与临床痊愈
潘小平:抑郁与躯体疾病共病影响临床治愈
贾福军:抗抑郁药联合使用的争议