广泛性焦虑症是一种临床上常见的精神障碍,焦虑症状也是多种精神障碍的常见症状,给病人造成很大的精神痛苦。目前焦虑症的治疗主要依 赖于苯二氮革类药物,但由于此类药物有一定的耐药性和依赖性,其使用 受到很大的限制。律康坦度螺酮(tandospirone)是一种5-羟色胺(5-HT)能新型抗 焦虑药,通过选择性激动大脑边缘系统广泛分布的5-HT1A受体,抑制5-HT能神经系统的活动而发挥抗焦虑作用。大量动物实验和临床研究证实,律康坦度螺酮具有抗焦虑和调节情绪的作用,尤其是对心身疾病伴发的抑郁,焦虑,烦躁和睡眠障 碍等精神症状效果更好。
律康是专业的第三代抗焦虑药,特点如下
安全有效,副作用小;
律康适宜长期使用,无明显药物依赖和戒断症状;
律康可大剂量冲击治疗;
与其他抗焦虑药相比,律康起效更早。
律康迅速分布在组织中,以肝脏和肾脏中分布浓度较高,在脑中也有分布。本药的主要代谢途径为丁烯链的开裂和降冰片烷环及嘧啶环的羟基化。给健康成人口服14C-坦度螺酮,7天以内,70%从尿中排泄,21%从粪中排泄。吸收的坦度螺酮至尿中排泄时,基本完全被代谢。粪中坦度螺酮仅为0.3~0.5%,大部分经代谢后排泄到胆汁中。 (参考药品说明书)
百济药师温馨提醒:虽然律康的副作用少,但毕竟“药有三分毒”,关于律康的使用还是有一些注意的事项的。
1、另外律康由于潜在的会影响肝肾功能,故肝肾功能障碍患者需慎重给药,老年患者、中重度呼吸功能衰竭、心衰患者、孕妇和哺乳期患者也许慎重用药。
2、律康不应与西米替丁、氟哌啶醇和钙拮抗剂合用。
3、律康用于神经症病人时,若病人病程长(3年以上),病情严重或其它药物(苯二氮卓类药物)无效的难治型焦虑患者,律康可能也难以产生疗效。当1天用药剂量达60mg仍未见明显疗效时,不得随意加量长期应用。