启维的通用名为富马酸喹硫平片。是一种新型的抗精神病药物,启维不但能控制精神病的阳性症状,而且对阴性症状也有较好的疗效,还可以减少精神病情绪障碍,如焦虑、抑郁、认识缺陷等。那么,启维副作用大吗?有什么注意事项?
启维是一种新型的吩噻嗪类抗精神病药,可阻断脑内多种神经质受体[1,2]。其机制主要是通过阻断中枢多巴胺(DA)的D1,D2和5-羟色胺2(5-HT2),5-羟色胺1A(5-HT1A)等多种受体而起作用,其与5-HT/DA受体结合之比为2,在非典型抗精神病药物中最高的。患者服用启维单剂量12h后,PET扫描显示50%以上的5-HT受体被阻断,而仅25%的DA受体最少的非典型抗精神病药。
启维副作用大吗?启维常见不良反应为头晕、嗜睡、激惹、失眠、口干、消化不良和便秘。服药早期有体位性低压,与剂量无关,该不良反应有自限性,服药1,2周内可消失,老年或体弱患者在这段时间需要监护。剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛及体重增加。临床试验中还观察到构词障碍、畏食、心悸、周围性水肿、多汗等。少数患者可能发生肌紧张、震颤和静坐不能等EPS症状。实验室检查发现,ALT增高及血清总胆固醇和三酰甘油增高。
服用启维有以下注意事项:
1、暂不推荐给妊娠妇女及儿童。老年患者剂量宜小,增量宜慢。
2、有心脑血管疾病、可能诱发低血压的情况、肾功能损害、甲状腺疾病、有癫痫发作史、抽搐阈值降低、阿尔茨海默病、阻塞性肺病及吞咽困难的患者慎用。
3、所从事的工作需要高度精神集中的患者,如驾驶汽车或操作危险机器者服用本品时应慎重。
4、建议在治疗初期和长期服药时,采用适当的方法如裂隙灯或其他敏感方法监测白内障的发生,每半年检查一次。
5、由于抗精神病药物影响体温调节中枢,故有体温升高情况的患者在使用本品时应适当注意。
百济药师温馨提醒:启维用法用量为口服 成人:起始剂量为一次25mg,一日2次。每隔1~3日每次增加25mg,逐渐增至治疗剂量一日300~600mg,分2~3次服用。
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