孩子是父母爱的结晶,所以作为父母一代会尽力给他们最好的,包括一些药品的服用会影响到孩子,这些父母也都需要特别注意,比如:吃欣百达虽然可以有效医治抑郁症,但是一些抑郁症患者可能会问吃欣百达可以怀孕吗?
对妊娠后三个月的女性患者的治疗-在妊娠后三个月内接触SSRIs或SNRIs(五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的新生儿,产生的并发症会导致住院时间延长、需要呼吸支持和管道喂食(见注意事项 )。当孕期女性用欣百达时,在妊娠后三个月,医生应对治疗的潜在风险和获益进行认真的评价。医生应考虑在妊娠晚期逐渐减度洛西汀的用量。
一般认为抑郁症的急性发作需要数月或更长时间的药物治疗,但尚没有充足的试验资料来确定患者应该连续服用欣百达治疗达多长时间。对此类患者,应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。
肾脏功能受损患者的用量-对于晚期肾脏疾病(需要透析的)患者,或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率<30mL/min的)患者,建议不用欣百达(见药理毒理)。
肝功能不全的患者的用量-建议有任何肝功能不全的患者避免服用欣百达(见药理毒理和注意事项)。
老年患者的用量-对于老年患者,建议不必根据年龄调整剂量。与任何药物一样,治疗老年患者时应该慎重。在老年患者中个体化调整剂量时,增加剂量时应该额外小心。
欣百达停药:
已有报道本品及其他SSRIs和SNRIs药物的停药反应(见注意事项)。停药时应对这些症状进行监测。建议尽可能的逐渐减药,而不是骤停药物。由于减少药物剂量或停药而引起了无法耐受的症状时,可以考虑恢复使用以往的处方剂量。随后再以更慢的速度减药。
与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)间的换药
MAOI停药后至少14天才可开始欣百达的治疗。欣百达停药后至少5天才可以开始MAOI的治疗(见禁忌和警告)。
欣百达不良反应:
1. 下列不良反应发生率(<0.01%):
(1) 心脏疾患:室上性心律失常。
(2) 耳及迷路障碍:治疗终止后耳鸣。
(3) 内分泌失调:不良反应包括抗利尿激素分泌过多综合症。
(4) 眼疾:青光眼。
(5) 肝胆管疾患:肝炎、黄胆。
(6) 免疫系统紊乱:过敏反应、超敏反应。
(7) 实验室检查:谷丙转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、AST/GOT升高、胆红素升高。
(8) 代谢、营养障碍:低钠血症、高血糖(尤其是糖尿病病人)。
(9) 骨骼、结缔组织疾病:牙关紧闭症。
(10) 神经系统障碍:锥体外系综合症、不宁腿综合征、5-HT综合症、癫痫发作、停药后癫痫发作。
(11) 精神病性障碍:躁狂症、攻击和发怒(尤其在治疗早期或治疗停止后)。
(12) 皮肤及皮下组织症状:血管神经性水肿、暗伤、瘀斑、Stevens-Johnson综合症、荨麻疹。
(13) 血管病症:直立性低血压(尤其在开始治疗时)、晕厥(尤其在开始治疗时)、高血压危象。
(14) 生殖系统和乳腺障碍:妇产科出血。
2. 下列不良反应发生率(≥0.01%-<0.1%):
(1) 精神病性障碍:幻觉。
(2) 肾、泌尿系统紊乱:尿潴留。
(3) 皮肤及皮下组织症状:皮疹。
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