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痤疮常识
活动性痤疮和痤疮瘢痕如何分级
来源: 新特药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2009/11/26 10:26:00
痤疮
是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,大约累及85%左右的青少年及50%以上的成年人。选择治疗方法以及评价疗效主要根据痤疮的严重程度。因此,标准化的痤疮分级对于临床和科研均具有至关重要的意义。那么活动性痤疮和痤疮
瘢痕
是如何分级的呢?
由于痤疮皮疹的多样性和复杂性,目前已提出了20多种痤疮严重度分级系统。大致可分为皮损计数法、分级法和照像法3 类。
计数法是依据所有皮损或者各类皮损的数量来分级。分级法是依据痤疮的严重度来分级, 如Pillsburg分级法。照像分级法是将患者照片与标准照片进行对照来分级。以上分级方法各有优缺点,尚未有一种为临床医生所普遍接受的方法。
目前认为,一个理想的痤疮严重度分类法应符合下列标准:①准确和可重复,②简单易行,③不用复杂的计算或照像,④能有效指导治疗。目前国际上多采用一种新的分类法,即三度四级分类法,依据痤疮的皮损性质及严重程度进行分级。
1 级(轻度):仅有
粉刺
;
2 级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹;
3 级(中度):除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;
4 级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。
临床上,大约95%的痤疮患者会出现痤疮瘢痕。面部以冰凿样和萎缩性瘢痕为主,躯干部以萎缩性瘢痕为主,而四肢、颈部则以增生性瘢痕为主。痤疮瘢痕的分级对于评价痤疮的严重程度也有重要意义。到目前为止,尚无统一的分级标准。较常采用的分级方法为:痤疮瘢痕整体分级法。
1 级:斑状瘢痕,以颜色改变为主;
2 级:轻度萎缩性或增生性瘢痕,在正常社交距离处(50cm或以上)观察不到,可以用化妆品或被毛发遮盖;
3 级:中度萎缩性或增生性瘢痕,在正常社交距离处能观察到,无法用化妆品或被毛发遮盖, 通过手工牵拉可以变平;
4 级:严重的萎缩性或增生性瘢痕,在正常社交距离处能观察到,无法用化妆品或被毛发遮盖,通过手工牵拉也无法变平。
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