宫颈尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒常见类型为HPV6与HPV11引起的宫颈鳞状上皮细胞增生的病变,常见于年轻妇女,可经性途径传播。宫颈湿疣分为外生型和扁平型,外生型呈乳头状,一般不会恶变。扁平型为内生性,可伴有轻、中度非典型增生,有时难与宫颈癌前病变的非典型增生相鉴别,被视为有低度恶变的倾向,所以发现宫颈尖锐湿疣应积极治疗,日常治疗方法很多,主要采用激光、药物治疗,存在着复发率高的问题。因而,有学者分别进行单纯电烙术治疗和应用电烙术+口服盐酸万乃洛韦(明竹欣)+阴道塞人奥平栓治疗,进行随访观察,评定其疗效。
资料与方法
1998~2004年问我院治疗宫颈尖锐湿疣患者160例,其中年龄在17~47岁,病程最长5个月,最短10d,所有病例不合并有其它皮肤病。依据患者自愿随机分成两组,每组80例:① 单纯电烙术,② 电烙术+ 口服明竹欣+阴道塞人奥平栓,具体方法如下:
① 单纯电烙术治疗80例,应用多功能电离子手术治疗机,功率一般开至10~15W,清除宫颈及阴道所有病灶,为防止出血,予以阴道塞纱布,第二天取出。② 电烙术+口服明竹欣(盐酸万乃洛韦片)+阴道塞人奥平栓(a-干扰素) 80例,于电烙术前后均口服明竹欣1周,每次300mg,饭前口服,每日2次,并予以隔日晚上临睡前阴道后塞入奥平栓1枚,共2周。
临床结果
研究人员均于每次月经干净3~4d复查,随访3个月,2种疗法应用结果描述如下:第一组治愈率21.3%,第二组治愈率100%。因此可以看出电烙术+ 口服明竹欣+ 阴道塞奥平栓,疗效远优于单纯电烙术治疗
分析讨论
明竹欣是新一代广谱抗病毒药物,在国内已广泛应用于临床,它具有良好水溶性,其生物利用度是阿昔洛韦的3~5倍,疗效确切,服用简便,用药量少,疗程短,干扰素是一种小分子量的蛋白质,由灭活的或活病毒作用于易感细胞后所产生的一种抗病毒物质,可干扰病毒复制时所需的各种酶类,使新的病毒不能合成。