疤痕多含有被称为骨胶原的蛋白成份,这是体内最常见的组织。有些伤口会留下扁平的白色疤痕,它会随著时间而逐渐消失。疤痕敌对於这类疤痕不会产生效用,而对烧烫伤等产生的瘢痕有很好效果。
肇庆市第一人民医院于2000年至2002年间观察疤痕敌防治烧伤后瘢痕的效果,具体资料如下:
临床资料:选择2000~2002年收治深II~IIT度烧伤愈合后预防瘢痕形状或已形成瘢痕的门诊,住院患者84例。随机分为两组,治疗组54例,使用疤痕敌治疗,对照组30例。
应用方法:
(1)创面愈合后用生理盐水清洗 用药部位。热风吹干,将疤痕敌按创向大小剪成适当尺寸,贴出创面或瘢痕上,轻压使其平整。肢体、颈部同时 用压力套加压。
(2)使用时间:第1~2 d 粘贴4h,3~4d贴8h,5~1Od贴12h,1 1 d后持续粘贴。q2d取下用温水清洗后待自然f 燥后再粘I贴,同时用生理盐 水清沽创向。(3)出院时带药自行粘贴,持续使用1个月以上。2个月、4个月复诊,规察疗效。
结果:
(1)自觉症状:主要为针剌样疼痛、瘙痒 和紧绷感。治疗组创向经疤痕敌治疗后,自觉症状与对照组有显著差别。
(2)充血、肿胀程度:治疗组大部分辆例 治疗后充血减退,其中20例肿胀消退,功能部分恢复。 30例 充血、肿胀程度明显减轻。而对照组24例充血、肿胀反应明显。
(3)色泽改变:瘢痕色泽变暗、变淡或接近正常。
(4) 硬度改变:使用疤痕敌治疗后局部瘢痕均转软。
(5)厚度:34 例烧伤创面愈合后3周使用疤痕敌治疗,26例未见墩痕降起。 20例己形成隆起瘢痕,用药2个月后10例厚度减低2/3,6例 减低l/2,4例无 显改变。2~4个月随访,使刚疤痕敌治 疗组瘢痕形成率明显低于对照组。
(6)按评定指标和结果为显 效
结论:防治瘢痕是烧伤康复的重要一环。外用药多种多样,疗效不一。疤痕敌是一种透明、柔软的硅胶片,粘贴后能保持一定程度的湿度、温度、压力、氧气量,能使创面、瘢痕局部内环境保持稳定,使间质内水溶蛋白炎性渗出液减少,胶原合成减低,成纤维细胞和胶原纤维排列趋向正常。(参考来源:陈小莲等.疤痕敌防治烧伤后瘢痕的临床观察[J]国际医药卫生导报,2004,10(20))