白癜风易诊而难治,世界上所有的种族都可罹患,多见于青年人,局部色素脱失十分影响美容.我科应用BFY-Ⅱ型皮肤分离仪治疗白癜风患者20例,效果明显.
1 对象和方法
1.1 对象
我院门诊白癜风患者20(男11,女9)例,平均年龄(29±9)岁,病例选择标准:①局限性静止期的白癜风患者;②皮肤表皮无炎症及其他过敏性
皮肤病的患者.
1.2 方法
将BFY-Ⅱ型皮肤分离仪(浙江卫星机械有限公司制造,上海医科大学皮肤病研究所监制)的部分零件消毒待用.选择好患者的供皮处(正常皮肤)和受皮处(病损皮肤)消毒,用消毒过的两只相同的吸盘分别置于供皮处和受皮处,用手指按住有机玻璃观察片,待形成负压,患者表皮凸起部分在吸孔内.轻轻松开手指,根据患者的皮肤厚薄,调节负压至所需要的数值,表皮分离一般刚开始负压选0.03~0.04MPa,然后逐步加大负压,待表皮与真皮开始分离再加大负压(确切数值需操作者在实践中摸索).使皮肤形成水疱,用无菌剪刀轻轻取下表皮,将正常表皮贴于皮损处并固定.
2 结果
1wk后观察皮肤移植的成活情况,结果18例患者表皮移植成功,总有效率达90%.皮肤基底细胞中黑素细胞的缺失是白癜风发病的原因.
3 讨论
目前,对白癜风的治疗,主要采用口服药物及外用药治疗,许多患者因外用刺激性药物引起局部皮肤发生群集性小水疱,刺激性红斑,局部红肿,刺痛难忍,疗效不肯定并且经常会出现正常皮肤的色素沉着.
我们根据白癜风的表皮色素缺失原理,利用皮肤分离仪的负压,使表皮细胞在基底细胞层或棘细胞呈绒毛状分离,将黑素细胞移植至病变处.该种方法表皮分离层次准确,不伤真皮,无痛苦.移植后的皮肤保持了正常皮肤的本色,无
瘢痕形成,方便可行,患者易于接受.
参考来源:《第四军医大学学报》2001年4月22卷7期;《表皮移植治疗白癜风患者20例》;顾群,孙脊峰,余春艳