【
丽科欣适应症】
1.
单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗。
2.
带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。
3.免疫缺陷者水痘的治疗。
4.急性视网膜坏死的治疗。
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丽科欣用法用量】
静脉滴注,每次滴注时间在1小时以上。
成人常用量
1.重症
生殖器疱疹初治,按体重一次5mg/kg(按阿昔洛韦计,下同),一日3次,隔8小时滴注1次,共5日。
2.免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹或严重带状疱疹,按体重一次5~10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共7~10日。
3.单纯疱疹性脑炎,按体重一次10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。
4.急性视网膜坏死,一次5~10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共7~10日。以后一次口服0.8g,一日5次,连续6~14周。成人一日最高剂量按体重为30mg/kg,或按体表面积为1.5g/m2。
小儿常用量
1.重症生殖器疱疹初治,婴儿与12岁以下小儿,按体表面积一次250mg/m2(按阿昔洛韦计,下同),一日3次,隔8小时滴注1次,共5日。2.免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹,婴儿与12岁以下小儿,按体表面积一次250mg/m2,一日3次,隔8小时滴注1次,共7日,12岁以上按成人量。
3.单纯疱疹性脑炎,按体重一次10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。
4.免疫缺陷者合并水痘,按体重一次10mg/kg或按体表面积一次500mg/m2,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。小儿最高剂量为每8小时按体表面积500mg/m2。药液的配制:取丽科欣0.5g加入10ml注射用水中,使浓度为50g/L,充分摇匀成溶液后,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至至少100ml,使最后药物浓度不超过7g/L,否则易引起静脉炎。
【
丽科欣注意事项】
1.对更昔洛韦过敏者也可能对丽科欣过敏。
2.急性或慢性肾功能不全者不宜用丽科欣静脉滴注,因为滴速过快时可引起肾功能衰竭。
3.以下情况需考虑用药利弊:脱水患者,丽科欣剂量应减少。严重肝功能不全者、对丽科欣不能承受者、精神异常或以往对细胞毒性药物出现精神反应者,应用丽科欣易产生精神症状,需慎用。
4.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用丽科欣治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对丽科欣耐药。如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对丽科欣的敏感性。
5.对诊断的干扰:可引起肾小管阻塞,使血肌酐和尿素氮增高。如剂量恰当、水分充足一般不会引起。
6.随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易患子
宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。静脉用药可能引起肾毒性,用药前或用药期间应检查肾功能。
7.静脉滴注后2小时,尿药浓度最高,此时应给病人充足的水,防止药物沉积于肾小管内。
8.一次血液透析可使血药浓度降低60%,故每次血液透析6小时应重复初给一次剂量。
9.静脉滴注时宜缓慢,否则可发生肾小管内药物结晶沉淀,引起肾功能损害的病例可达10%,并勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及静脉炎。10.肥胖患者的剂量应按标准体重计算。
11.丽科欣对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。
12.一旦疱疹症状与体征出现,应尽早给药。
13.本剂呈碱性,与其他药物混合容易引起pH值改变,应尽量避免配伍使用。
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丽科欣禁忌】
对丽科欣过敏者禁用。
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丽科欣性状】
丽科欣为白色疏松块状物或粉末。
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丽科欣有效期】
24个月
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丽科欣批准文号】
国药准字H10900095
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丽科欣生产企业】
湖北科益药业股份有限公司