糖尿病患者用血糖试纸进行自我血糖监测,不可能像动态血糖仪那样做到全天候实时血糖监测,从经济适用的角度出发,临床上往往选取某些能够反映血糖变化的具有代表性的时间点进行血糖监测,这些血糖监测时间点有:
空腹血糖 是指隔夜禁食8~12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)。主要反映在基础状态下(最后一次进食后8~10小时)没有饮食负荷时的血糖水平,也可间接反映人体基础胰岛素的分泌能力,还可以帮助决定治疗和/或睡前加餐的调整。
餐前血糖 指午餐和晚餐前的血糖。检测餐前血糖便于发现低血糖,指导患者调整将要摄入的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的剂量。临床上,对于近期经常出现低血糖的患者,最好监测餐前血糖和夜间血糖。
餐后2小时血糖 是指从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。通过监测餐后2小时血糖,能够了解饮食及用药是否合适,指导调整饮食及用药,这是空腹血糖不能反映的。此外,餐后2小时血糖还能够反映胰岛β细胞的储备功能(即人体在进餐后追加胰岛素分泌的能力)。
睡前血糖 反映胰岛细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力,以及反映机体对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或调整注射胰岛素的剂量,以避免夜间发生低血糖。
凌晨3点血糖 凌晨2~3点血糖是一天当中人体血糖的最低点,监测凌晨3点血糖有助于鉴别清晨空腹高血糖的原因,究竟是由于降糖药物用量不足引起的,还是由于降糖药物过量,导致夜间低血糖后血糖反跳性升高所致。两种现象的临床处理截然相反。
随机血糖 是指任意时刻所测得的血糖值。可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响,如进餐的多少、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期等。
雅培试纸在选择什么时候测定血糖方面,一天内不同时间点多次监测血糖比在每天同一时间点监测血糖效果好,因为前者更容易反映一天血糖的变化规律,而后者无法获知其它时间血糖的控制情况。
百济药师温馨提醒:老年患者自行使用雅培试纸进行血糖监测时,最好在子女的陪伴下进行,以免使用不正确,导致监测结果错误。