近几年来,我们采用疏肝泄热和胃法治疗慢性
胃炎50例,并与西药组进行对照,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 92例患者中男50例,女42例,年龄20~68岁,平均年龄39.8岁,病程2个月以上。所有观察患者全部经纤维胃镜检查确诊为慢性胃炎,均有不同程度的胃胀痛、灼热、进食后加重、烦躁易怒、恶心、口干、口苦。随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组50例,对照组42例。两组患者性别、年龄及临床症状统计处理差异无显着性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组病人治疗期间停服一切其它药物。治疗组:服用化肝煎加减,药物组成:青皮、丹皮、栀子、泽泻、贝母、吴茱萸、黄连、公英等,水煎服,每日1剂,分早晚各服1次,每次服100ml。对照组:给予法莫替丁20mg,每日2次口服,吗丁啉10mg,每日3次口服。两组疗程均为4周,疗程结束后复查胃镜。
1.3 疗效标准 参照中华人民共和国中医行业标准《中医病症诊断疗效标准》制定。症状完全消失,纤维胃镜证实, 胃粘膜恢复正常为显效;临床症状部分消失,纤维胃镜检查较为好转为有效;临床症状与治疗前后比较改善不明显或无改变,纤维胃镜检察较前无变化为无效。
1.4 结果 两组临床症状治疗情况比较,见表1。
表1 两组临床症状治疗情况比较 (略)
两组疗效比较:两组病例在治疗后临床症状均有明显改善,易怒和口干口苦的改善方面差异无显着性(P>0.05)。但在胃痛和胃中灼热疗效方面,治疗组高于对照组。两组相比差异有显着性(P<0.05)。
2 讨论
慢性胃炎属祖国医学的“胃脘痛”、“呃逆”、“嘈杂”等病症。发病率高,易反复发作,难以治愈。慢性胃炎,中医多因脾胃素虚,饮食不节,情志失和等原因而致。我们所观察 的慢性胃炎,属中医分型的肝胃郁热型,本症型多因肝气郁结,日久化热,郁热犯胃所引发。笔者根据多年的临床观察,患此症型胃脘痛多为实症,但病程长久不愈,失治误治,易发展成虚实夹杂,或病邪从气分深入血分,热邪灼伤胃络而引发胃
肿瘤的发生。本报告用药特点是以清热散郁为主,达到止痛和胃作用,故得到满意效果。(参考来源:疏肝泄热和胃法治疗慢性胃炎,刘旸,中华现代临床医学杂志2004年第2卷第5A期)