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胃炎常规用药
波利特治疗酒精性胃炎疗效可靠
来源: 皖南医学院学报 作者:甘海忠 浏览:
发布时间:2011/11/19 9:28:00
近年来,酒精性胃炎的患者逐年增多,酒精性胃炎(alcoholic gastritis)定义不明确,但广泛应用于临床或内镜下的诊断,胃镜下主要表现为粘膜下出血或糜烂、出血,但其炎性细胞的浸润可能没有,但易合并Hp的感染。其发病机制主要为高浓度的酒精可直接破坏胃粘膜的屏障,而且胃腔内的氢离子可通过受损的屏障反弥散进人胃粘膜,进一步加重胃粘膜的损害,最终导致胃粘膜糜烂和出血。此外,饮酒后发生的十二指肠液的反流亦加重胃粘膜的损伤。
波利特
作为第二代的质子泵抑制剂,具有独特的药理特性:
①具有较高的pKa值,抑酸作用起效快,起效时间短,能迅速缓解疼痛 ;
②持续抑酸的作用时间长,而且个体差异小;
③具有较强的抑制Hp的作用,由于饮酒患者往往合并有Hp的感染,但程度较轻,14C—UBT一般在300 BPM以下,所以使用波利特能达到较好的疗效。
调查发现波利特治疗组有效率明显高于奥美拉唑组、H RA组,且随着治疗时间的延长,其有效率明显提高。综合以上特点,使用波利特期望能达到较好的治疗胃炎疗效,而本次调查通过对H,RA、奥美拉唑,波利特治疗酒精性胃炎的观察发现,服用波利特组能够使患者由于急性大量饮酒后所出现上腹部灼样疼痛、刺痛、胀痛,饱胀消化不良等症,乃至暖气、反酸等消化溃疡样痛得到更快缓解,而且治疗效果持久,症状缓解后无明显反复现象,随着治疗时间的延长,其有效性明显提高,临床稳定性增高。服药副作用少,服用方便,依从性强。在临床工作中值得一用。但酒精性胃炎的发病原因为快速大量饮酒所致,因而要彻底根治酒精性胃炎,必须避免过量饮酒,消除始动原因。
鉴于本次调查各组对比中均加用硫糖铝片剂保护胃粘膜屏障,表明协同性增加,疗效增加,疗程缩短;另有一部分酒精性胃炎合并各种胃炎,如胃窦炎、胃溃疡,可出现呕吐、出血等症,可适当加用解痉药及止血药;合并幽门螺杆菌感染者,可给予阿莫西林、灭滴灵片治疗;合并腹胀等消化不良明显者,可适时加用促胃动力药物,如吗丁啉治疗;在饮食上亦强调禁止吸烟,禁食辛辣食物,少吃含淀粉多的食物,如土豆、芋头、粉条、红薯等 以期从多方面彻底根治酒精性胃炎。
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