导读:瑞倍由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化合物,既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。临床研究表明:瑞倍治疗消化性溃疡有效,副作用少,价格相对低廉。
瑞倍由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化合物,既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。临床研究表明:
瑞倍治疗消化性溃疡有效,,副作用少,价格更低廉。
人体试验结果显示:口服瑞倍0.35g后,雷尼替丁2.6小时左右达到血药峰值,其后快速下降,雷尼替丁70%由肾脏消除,半衰期为2.3小时。铋0.5小时达到血药峰值,达峰尝试在8μg/L远远低于可能引起铋的不良反应症状的浓度(100μg/L),其后快速下降,铋吸收量只占含铋量的1%,且与胃内pH值有关,铋主要通过肾脏消除,半衰期为5~10天。
关于瑞倍加用克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡33例临床疗效观察:
福建省肿瘤医院防保科和福建省肿瘤医院防保科为了观察瑞倍+克拉霉素与奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡两组对溃疡愈合率及Hp根除率的疗效比较,治疗组:瑞倍350mg,1日2次和克拉霉素250mg,1日4次,合用共14d。对照组:奥美拉唑,每日晨服20mg;甲硝唑餐后即服,0.2g,1日3次,14d;阿莫西林0.5g,1日3次,14d。两组治疗前后均查肝功能有血常规。用药期间每周来院,由同一医生询问并记录症状变化、服药有副作用发生情况。治疗结束后4周分别复查胃镜+HP检查。
结果发现:溃疡愈合率:治疗组87.8%(29/33),对照组为86.7%(26/30),均无显著差异(P>0.05)。幽门螺杆菌根除率:治疗组为81.8%(27/33),对照组为93.3%(28/30),两组对照无显著差异(P>0.05)。治疗中,两组均无因副作用而引起治疗停顿,未发现明显不良反应及实验室指标的异常。
结论:瑞倍加用克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效与常规三联疗法相比无显著差异,副作用少,价格更低廉,值得临床推广。(以上资料参考自:杨淑清,林金宋.瑞倍加用克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡33例[J]. 海峡药学. 2005(02))
1、瑞倍不宜长期大剂量使用,连续使用不宜超过6周。
2、服用瑞倍后可见粪便变黑、舌发黑,属正常现象,停药后即会消失。
3、有急性卟啉症病史或肌酐清除率<25mg/min者,不能采用瑞倍与克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌的方案。