一般说来十二指肠溃疡是一种常见的慢性病,十二指肠溃疡常因情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒、某些药物的不良作用诱发。可以说十二指肠溃疡出现后对于患者来说危害是十分大的,因此,对于治疗十二指肠溃疡对于患者而言是首要之务。不少的人都有听说过
壹丽安并且已经服用,但是,仍有患者不明白这其中的治疗药理和主要事项,那么,在这里,我们就来为大家解答一下:
它的主要化学成份是艾普拉唑,主要的药理作用是通过艾普拉唑实现的,艾普拉唑属不可逆型质子泵抑制剂,其结构属于苯并咪唑类。艾普拉唑经口服后选择性地进入胃壁细胞,转化为次磺酰胺活性代谢物,与H+、K+-ATP酶上的巯基作用,形成二硫键的共价结合,不可逆抑制H+、K+-ATP酶,产生抑制胃酸分泌的作用。
当然,在这里,我们也有必要向大家介绍一下它的药物相互作用:
1.由于艾普拉唑抑制胃酸分泌,可影响依赖于胃内pH值吸收的药物(如酮康唑、伊曲康唑等)的生物利用度,合用时应注意调整剂量或避免合用。
2.体外试验和代谢研究的结果提示肝脏CYP3A4酶参与本品的代谢,但目前尚不能确定CYP3A4酶为本品的主要代谢酶。国外研究结果显示,24例健康受试者口服艾普拉唑40mg/次,每天1次,用药5天,使CYP3A4酶的特异性底物咪达唑仑的血浆浓度升高31~41%,提示艾普拉唑属于CYP3A4酶的弱抑制剂,推测其对经CYP2C19酶代谢的药物(如地西泮、
西酞普兰、丙米嗪、苯妥英钠、氯米帕明等)的代谢影响不大。
目前尚无确切数据说明本品是否经肝脏CYP2C19酶代谢,但现有的临床试验数据提示,人体中CYP2C19酶的基因多态性不影响本品的疗效。
同时,服用这种药物也存在不良反应,在国内临床试验中共有507例受试者使用过本品,有85%的把握度发现发生率为1/250的不良反应。常见不良反应(发生率大于1%、小于10%)有腹泻(2.41%)、头晕头痛(2.41%)、血清转氨酶(ALT/AST)升高(1.81%);少见不良反应(发生率大于0.1%、小于1%)有皮疹、
荨麻疹、腰痛、腹胀、口干口苦、胸闷、心悸、月经时间延长、肾功能异常(蛋白尿、BUN升高)、心电图异常(室性期前收缩、I度房室传导阻滞)、白细胞减少等。上述不良反应常为轻、中度,可自行恢复。
百济药师温馨提醒: 对艾普拉唑及其它苯并咪唑类化合物过敏者禁用。同时,由于目前尚无用肝、肾功能不全者的临床试验资料,肝、肾功能不全者禁用。如果在服药期间出现问题,应当立即咨询医生。